假性球炎:一种经常被忽视的疾病
“理解假球影响”是美国老年学会老年学系列新见解和影响的首次出版,解决了一种经常被忽视或误解的情况,这种情况有可能导致老年人及其照顾者的生活质量下降。
假球影响(PBA)的特征是一阵阵不受控制的哭泣或大笑,这是不成比例的或不适当的社会环境与抑郁或焦虑无关。大笑或哭泣的发作通常与个人的情绪或感觉无关,强烈的哭泣或大笑会持续一段时间,患者无法抑制。
“PBA的症状可能很严重,持续不断的发作会突然或不可预测地发作,”时事通讯内容开发团队成员、圣路易斯大学医学院老年精神病学教授兼主任George T. Grossberg医学博士解释说。
PBA症状会导致尴尬老年人以及他们的家人和照顾者导致社交互动受限、孤僻和社会隔离。因此,老年人与神经系统紊乱和PBA经历额外的疾病负担和降低的生活质量。
PBA通常发生在有脑损伤或神经系统疾病的患者,如肌萎缩性侧索硬化症(渐冻症)、锥体外系和小脑疾病(如帕金森病)、多发性硬化症(MS)、创伤性脑损伤阿尔茨海默病和其他痴呆、中风和脑瘤。确切原因尚不清楚,但似乎这种疾病或损伤破坏了负责情绪表达的神经网络和神经递质,特别是在小脑。
据估计,美国有200万到700万人患有PBA。不同神经系统疾病人群的患病率不同。例如,估计大约10%的MS患者和高达50%的ALS患者会发生PBA。尽管PBA在许多神经系统疾病中很常见,但它经常被低估和治疗不足。然而,卫生保健提供者越来越多地认识到PBA是一种与大脑健康有关的行为症状,他们正在评估PBA作为大脑健康管理工作的一部分。
为了帮助识别PBA患者,“对神经系统疾病患者的评估应包括有关情绪和情绪的问题,包括评估对某些环境的反应是否与焦虑和抑郁等其他疾病的预期反应不相称,”通讯内容开发团队成员、德雷塞尔大学医学院神经学助理教授吉尔·法默(Jill Farmer)强调。
护理提供者(包括家庭成员和工作人员长期护理设施观察到患者不适当的笑或哭)可以考虑对患者进行PBA评估,特别是如果患者有神经系统疾病或脑损伤.
治疗PBA的目标包括降低发作的严重程度和频率。患者和护理人员应始终考虑行为策略,特别是当症状轻微或不影响患者的生活质量时,行为策略可能足以治疗PBA。药物选择也可以为适当的患者提供益处。实施非药物行为策略与药物治疗可能产生协同效应。
“老年学的见解和影响:理解假球影响”提供了PBA的概述,回顾了PBA的治疗目标,详细介绍了PBA作为老年人良好协调的跨学科护理的一个方面,并提供了具有治疗PBA患者经验的临床医生的观点。信息图表也可以帮助老年人和其他人了解这种常见情况。