大量吸烟和吸烟吸入可能恶化影响心脏病发作
死亡或不良预后的风险,心脏病发作后高出20倍以上的吸烟者呼出的一氧化碳水平高于13 ppm,表明大量吸烟和吸入烟雾。这是最新研究发现在ESC国会2022年。
“一氧化碳的呼吸直接与香烟你吸烟的数量也有你吸烟,”首席研究员教授帕特里克·亨利说医院Lariboisiere,巴黎,法国。“个人能将烟深深吸入,而且他们可能从头到尾抽烟或者让香烟燃烧的烟灰缸。最后,的位置吸烟发生可能起到至关重要的作用;吸烟在一个小,自冷房间可能增加一氧化碳浓度比在外面吸烟。”
香烟的燃烧产生一氧化碳,剧毒气体还发现在机动车尾气,污染,和故障的熔炉。血液中一氧化碳的氧气,可以是致命的。亨利教授说:“急性心脏事件,如心脏病患者的冠状动脉有足够的氧气。我们假设如果氧气取代一氧化碳的一部分,这一事件可能会更严重。”
两周期间在2021年4月,呼气一氧化碳测定两小时内连续住院的住院成人急性心脏事件39强化心脏护理单元(ICCU)在法国。共有1379名患者进行了研究。的平均年龄是63岁,70%都是男性。关于入学的原因,720名(52%)患者急性冠脉综合征186 (13%)急性心力衰竭,473人(34%)有其他急性心脏条件。留在ICCU中值为5天。
病人被问及吸烟状态。三分之一的参与者不吸烟(33%),39%的人曾经吸烟,27%是主动吸烟者。一氧化碳水平相似的非吸烟者和吸烟者前(分别是3.6和3.3 ppm,;p = 0.12),明显高于主动吸烟者(平均9.9 ppm;p < 0.001)。
研究人员分析了一氧化碳水平之间的联系和住院的主要结果主要不良事件,这是一个复合的死亡,心脏骤停复苏或心原性休克。共58例(4.2%)患者在医院经历了重大不利事件。一氧化碳水平显著相关的重大不良事件主动吸烟者,单位的优势比1.14 ppm,这意味着每一个ppm一氧化碳的增加有一个事件的几率高出14%。
研究人员发现13 ppm的最佳阈值预测预后差。重大不利事件的几率高出23倍在吸烟者一氧化碳水平高于13 ppm,而13 ppm以下,调整后影响关系的各项因素,包括年龄、性别、糖尿病、吸烟状态、心血管疾病、慢性肾脏疾病、癌症的历史,录取的理由。在吸烟者的一氧化碳水平13 ppm以下,主要不良事件率是类似于非或前吸烟者(p = 0.65)。近五分之一(19%)主动吸烟者的一氧化碳水平低于13 ppm相比之下,只有不到2%的非吸烟者或前。
亨利教授说,“研究表明,当吸烟者住院急性心脏事件,一氧化碳水平高于13 ppm与预后差相关。我们还发现,一氧化碳的水平是一个更强大的预测比吸烟状态不良事件。”
他得出结论说,“研究结果表明,呼出一氧化碳可以测量心脏病人入院时更好地评估他们的预后。一氧化碳中毒治疗高流量氧气血液中迅速减少危险的水平。这还需要进一步的研究来确定这种疗法可以改善前景后心脏病为吸烟者与一氧化碳水平高于13 ppm。”
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