两项世界第一的研究指出了在Aotearoa和国际上预防风湿热的方法
奥塔哥大学领导的研究发现了最有力的证据，表明家庭过度拥挤是急性风湿热和皮肤链球菌感染的主要危险因素。
他们的研究发表在国际医学杂志的两篇配套文章中柳叶刀区域卫生西太平洋．
该研究的首席研究员、惠灵顿奥塔哥大学的迈克尔·贝克教授说，这是研究人员首次进行调查风险因素喉部甲类链球菌感染(链球菌性喉炎)和皮肤(链球菌皮肤)可以引起风湿热．
研究发现，风湿热和链球菌性皮肤都与进入障碍有关初级卫生保健还有风湿热和风湿性心脏病的家族史，如果风湿热得不到治疗就会发展成一种严重的疾病。
贝克教授说，找到导致风湿热风险的关键途径是向前迈出的一大步。
“发现皮肤感染和风湿热之间的强烈关联，为我们小组进行的其他研究提供了证据，证明链球菌性皮肤在引发风湿热方面的重要性。这些结果表明，治疗皮肤感染年幼的孩子可能提供了一种防止他们患风湿热的方法。
“我们的研究结果进一步证明，在儿童易患风湿热和其他传染病的时期，优质、不拥挤的住房在保护儿童方面发挥着重要作用。它还提醒人们，良好获得初级卫生保健的重要性。”
风湿热风险因素研究的一个意外发现是，在风湿热病例中，喝含糖饮料的比例是健康对照组的两倍，即使在调整了所有其他风险因素后也是如此。
“加糖饮料会从多种方面增加患风湿热的风险。我们正计划进一步研究，以验证其中一些假设。与此同时，这也是儿童转向健康替代品的另一个原因，如水或纯牛奶，”贝克教授说。
在风湿热危险因素研究中起主导作用的Jason Gurney副教授也强调了研究结果的重要性。
“风湿热是新西兰在健康结果方面存在的严重不平等的一个重要例子。与非马霍里人和非太平洋人相比，马霍里人患风湿热的比率高出约20倍，太平洋人高出44倍。
"至关重要的是，新成立的卫生组织，特别是毛ori卫生局、公共卫生局和新西兰卫生部，应将这些研究结果作为高度优先事项采取行动。同样至关重要的是，我们必须进一步关注这种疾病的社会决定因素，并继续解决在获得高质量、健康住房和初级保健等方面的不平等问题。”
朱莉·贝内特(Julie Bennett)博士在链球菌感染风险因素研究中发挥了领导作用，她说，这项研究为新西兰奥特罗瓦应用广泛的发现并进行测试提供了一条前进的道路具体的干预措施这一点在研究中得到了强调。
“这两项研究和其他相关研究的结果表明，皮肤感染是更好治疗的关键目标。开展适当的试验，以了解如何最有效地更好地获得皮肤感染的有效治疗，以及如何降低随后的风湿热风险，将是有益的。任何干预措施都需要与毛利人和太平洋人民共同设计。”
Jonathan Carapetis教授是西澳大利亚州珀斯Telethon儿童研究所的主任，也是西澳大利亚大学的教授，他是世界上风湿热和其他链球菌疾病的主要研究人员之一。他称这些研究是全球对抗这些疾病的一项突破。
“这是迄今为止进行的最严格的研究，以确定风湿热的危险因素。对链球菌性皮肤和咽喉感染的危险因素的研究是世界首例。总的来说，这些研究提供了一个非常坚实的基础，可以帮助指导我们消除风湿性心脏病这一全球健康问题的合作目标。”
风湿热是对A类链球菌的炎症反应感染喉咙和皮肤．一次或多次风湿病发作发热可对心脏瓣膜造成永久性损伤，导致风湿性心脏病，可能需要大手术，并可导致生活质量降低和过早死亡。新西兰和澳大利亚的土著和太平洋人口患风湿性心脏病的比例在世界上是最高的。2015年，估计有3400万人与风湿性心脏病每年约有23.3万人死亡。
进一步探索
A组链球菌咽炎和皮肤感染的危险因素:病例对照研究，柳叶刀区域卫生西太平洋(2022)。DOI: 10.1016 / j.lanwpc.2022.100507
