乌克兰战争和难民健康

对于那些可能照顾因战争而流离失所的乌克兰人的医疗服务提供者，一项新的分析发表在医疗协会（加拿大医学会杂志)提供了该人群的健康和临床考虑的概述。它还强调了加拿大医疗保健系统的关键差距，需要解决这些差距，以便为难民和其他移民提供公平的医疗服务。

乌克兰战争使全球流离失所人口和难民人数达到历史新高。由于全球不稳定和气候变化的影响，预计这些数字还会增加。加拿大政府迅速采取行动，让乌克兰侨民和其他加拿大人为乌克兰人提供庇护，这是一个新的3年临时签证项目——加拿大-乌克兰紧急旅行授权(CUAET)的一部分。该国可能接受超过11.2万人。与传统的难民项目不同的是，这个签证项目可能会让乌克兰移民更快地获得庇护和工作/学校融合，但由于定居点服务和医疗支持有限，可能会使一些乌克兰移民处于弱势。在这3年期间，逃离战争的乌克兰人将有权享受省级医疗保险，但加拿大各地的保险范围各不相同，从业者需要核实包括药物在内的所有服务是否都包括在内。

“逃离创伤情况的难民在抵达后面临社会经济压力和服务障碍，更有可能过渡到健康状况不佳但这可以通过支持性的重新安置服务来缓解，”克里斯蒂娜·格林纳韦博士写道，她是戴维斯夫人研究所临床流行病学中心的传染病医生研究员，也是魁北克蒙特利尔犹太总医院和麦吉尔大学移民健康专家。

这篇文章为临床医生提供了如何满足这一人群的具体卫生需求的实践要点，并强调在乌克兰人中:

• 慢性疾病的流行，如心血管病而糖尿病，是高的;
• 烟草制品的使用很普遍;
• 精神疾病的发病率很高，全国有33%的人口患有精神疾病精神疾病在当前的冲突之前，这场冲突可能会因乌克兰的流离失所而扩大;
• 由于无法获得疫苗和疫苗犹豫，麻疹、脊髓灰质炎和COVID-19等疫苗可预防疾病的风险可能升高;而且
• 肺结核的发病率，病毒性肝炎艾滋病毒可能会升高，特别是在某些风险人群中。

及时获得护理，提供医疗口译服务，采用了解创伤情况的护理方法，对支持乌克兰人的健康需求至关重要。

“尽管加拿大在欢迎难民团体和其他人道主义移民方面有着悠久的历史，但由于战争而流离失所的乌克兰人和来自阿富汗的难民同时抵达加拿大卫生系统受到COVID-19的紧张，需要检查当前的难民卫生实践和项目，并需要创造性的解决方案，”作者写道。

他们指出，缺乏普遍的口译服务，缺乏对协调护理的支持卫生服务这些部门是阻碍向这些人群提供最佳保健的主要卫生系统差距。

“现在比以往任何时候都更加，在加拿大的医疗保健系统过度紧张的情况下，一个协调的多方利益相关者的方法政策制定者他们总结说:“需要在难民和其他移民、卫生管理人员、从业人员和社区等方面采取行动，以保护他们，促进他们的自力更生和健康，并在收容社区建立响应性卫生系统。”