儿童免疫介导的炎性疾病的患者过早死亡的风险超过三倍
根据今天在欧洲小儿胃肠病学，肝病学和营养学（ESPGHAN）的第54届年度会议上提出的新研究，患有儿科发作免疫介导的炎症性疾病（PIMID）的患者的过早死亡风险明显更高。
与对照组相比，所有包括儿科发作介导的炎症状况的患者中发现了更高的死亡率，而小儿自身免疫性肝病（PAILD）和小儿血管炎患者的死亡率最高，死亡率最高，其14次（AHR* 14.3）和十五次（AHR* 14.3）和十五次。（AHR 15.8）分别更大的死亡机会。
对于雌性雌性的患者而言，该研究首次揭示了高死亡率是由癌症风险驱动的，癌症患者的死亡率大三十倍。加上小儿发作中癌症死亡的6倍的增加的风险炎症性肠病（PIBD）患者，研究人员认为，这一发现表明需要在Paild和PIBD患者中建立早期癌症筛查，以防止不必要的早期死亡。
该研究还显示，与对照组相比，PIMID患者的自杀风险显着更高（几乎两倍半[AHR 2.4]）。主要由PIBD驱动和幼年特发性关节炎（JIA）患者，自杀年龄仅25岁。
这些发现表明对患者的心理健康有可能产生影响，从而聚焦了这些疾病的真正负担。由于大多数自杀是在转移到成人护理后的患者中发生的，因此有必要将重点放在儿科部门的系统过渡计划上。由于这个关键的寿命，必须继续进入患者向成人部门转移到成人部门之后的时期。
该调查还表明，被诊断出患有多个IMID似乎是一个危险因素，在这些患者中发现死亡率明显更高（AHR 9.2）。这很重要，因为先前的研究发现，被诊断为IMID的患者随后被诊断出额外的IMID的风险增加。
基于丹麦人群的研究记录了1980 - 2018年之间12,036名PIMID患者的数据，包括5,671（47％）PIBD，396（3％）（3％）Paild，6,018（50％）JIA和300（2％）患有儿科发作的人血管炎。其中，有342名（3％）的人被诊断出一个以上的PIMID。
首席作者，丹麦哥本哈根大学医院HVIDOVRE的儿科和青少年医学系的首席作者Mikkel Malham博士在评论，丹麦哥本哈根说：“这是第一次报告PIMID的死亡率，而Pibd。这种风险是众所周知的，因为其余的pimids提出的风险估计应引起相当大的关注。”
“因几个不同原因而死的风险增加，应保证采用多学科的方法，其中包括照顾孩子的心理健康。至关重要的是，这种多学科的方法一直持续到成年早期，因为这通常是自杀的时候。”
Malham博士补充说：“此外，在童年时期诊断出的IMID患者（特别是IBD和AILD）的癌症筛查可能应尽早开始以防止过早死亡。”
提及更高的死亡率，尤其是在雌性患者中，以及自杀作为原因，Espghan肝病学委员会主席的重要作用，Giuseppe Indolfi教授阐述了更广泛的含义：“具有儿童和青少年的临床和治疗效果胃肠道疾病仍然是小儿肝病学家和胃肠病学家的重大挑战。这项研究强化了，应尽一切努力进一步改善我们的知识，并最终为免疫介导的炎症性疾病儿童提供护理质量。”
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