许多止痛药可以用于spine-related老年人疼痛

在老年人Spine-related疼痛越来越常见。虽然在疼痛治疗药物发挥重要作用,它们的使用限制在老年患者由于肝脏和肾脏功能降低,共病医疗问题和复方用药(同时使用多种药物来治疗的医疗条件)。

现在,一个新的审查研究发现老年人对乙酰氨基酚是安全的,但非甾体抗炎药(布洛芬)spine-related疼痛可能更有效。应该使用非甾体抗炎药在低剂量短期课程与胃肠道预防糖皮质激素时显示至少证据治疗非特异性背部疼痛。

此外,神经止痛药(加巴喷丁和普瑞巴林)可以使用老年人,剂量和小心肾脏功能。新型抗抑郁药(度洛西丁)比旧(去甲替林)可以帮助spine-related疼痛,注意可能的镇静和头晕。一些肌肉松弛剂(巴氯芬和tizanidine)可用于老年人,又占肾脏和肝脏功能。阿片类药物的使用有限的共同点spine-related疼痛,但可以用于警告的情况下,对治疗没有反应。

“大多数老年人颈或经验腰痛在某种程度上,麻烦足以看到他们的医生。我们的研究结果为医生提供一个有用的用药指南用于脊椎疼痛可以有一个复杂的老年人口病史解释说:“该研究的通讯作者Michael d .之后,医学博士,博士,波士顿大学医学院的神经病学助理教授(BUSM)和波士顿医疗中心的一名神经学家。

研究人员进行了文献回顾为药物用于评估evidence-basis spine-related老年人疼痛,关注药物代谢和药物不良反应。然后他们提供他们的建议基于安全有效剂量。

他们的研究结果包括:

• 疼痛药物加巴喷丁和普瑞巴林可能引起头晕或行走困难,但可能有一些好处脖子和背部神经疼痛(如坐骨神经痛)在老年人。他们应该使用低剂量较小的剂量调整。
• 环苯扎林,一些肌肉松弛剂(肌安宁,chlorzoxazone metaxalone,美索巴莫,和orphenadrine)避免老年人由于镇静和下跌的风险。其他(tizanidine巴氯芬丹曲洛林)可能有助于颈部和背部疼痛,最tizanidine和巴氯芬的证据。这些应该是用于减少剂量,避免与肝脏疾病和减少tizanidine巴氯芬剂量与肾脏疾病。
• 老抗抑郁药物在老年人由于他们通常避免副作用,但是去甲替林和去郁敏可能具有更好的耐受性低剂量的脖子和背部神经疼痛。总的来说,新抗抑郁药(即度洛西丁)有更好的安全性和良好的疗效为spine-related神经疼痛。
• 曲马多可容忍的老年人的风险,但镇静,肚子痛,便秘。它可用于低剂量替代药物治疗失败后,可以很好的处理流行性流感减毒活疫苗对乙酰氨基酚。阿片类药物是避免由于其副作用和死亡风险,但低剂量阿片类药物治疗可能有利于严重密切监测患者临床上难治性疼痛。

据研究人员介绍,补充医学,物理治疗,注射和手术都有帮助老年人spine-related疼痛的地方。“药物使用在正确的剂量,为正确诊断、调整已有的健康问题可能导致更好的利用治疗脊柱疼痛补充道,“第一作者乔纳森•傅2022 MD BUSM毕业。

这些研究结果在线发表于《华尔街日报》药物和老化。