欧米克隆对美国农村的打击比对城市的打击更大
2021年底和2022年初的COVID-19大流行像一场草火一样在美国人口密集的城市蔓延，但导致疫苗接种滞后的农村县的死亡率更高。
辛辛那提大学的最新研究发表在该杂志上医学前沿，揭示了美国城乡医疗保健的巨大差异。
合著者之一、加州大学詹姆斯·l·温克尔药学院前院长、现任奥古斯塔大学教务长尼尔·麦金农说:“这项新的全国性研究回顾了COVID-19的delta和omicron变体，展示了地理空间和数据可视化分析的力量和效用。”
“我们希望这些信息可能对决策者在未来的公共卫生运动和应对流行病的方法上有用。”
美国遭受了第四波也是最严重的COVID-19大流行，一种名为omicron的变种甚至感染了许多接种疫苗的人。研究人员根据2417个县的数据跟踪了2021年12月1日至2022年1月31日期间的病例发病率和每10万人的死亡率。
他们发现，疫苗接种率低于40%的县的死亡率远高于疫苗接种率为60%或更高的县。该研究建议卫生政策制定者继续将疫苗接种覆盖作为优先事项。
“欧米克隆疯狂地传播。omicron感染的日峰值是delta感染峰值的三倍，”该研究的主要作者、加州大学数字流行病学实验室主任迭戈·夸德罗斯说。
欧微米波的震中集中在人口密集的城市县。Cuadros说，虽然病例激增，但感染并没有像以前的变种(如delta)那样导致可怕的死亡率和住院率。
Cuadros说:“Delta的传染性较弱，但比omicron更致命。”
尽管与早期变体相比，omicron感染患者的总死亡率较低，但未接种疫苗的患者死于COVID-19的可能性是接种疫苗的患者的两倍多。研究人员得出结论，尽管在接种疫苗的患者中有大量的omicron突破性病例，但疫苗对患者的预后有巨大的影响。因此，该国疫苗接种率低的地区(主要是农村地区)继续承受着大流行带来的最高卫生负担。
研究人员担心，美国农村地区将面临被称为长期COVID-19的慢性或持续症状的不成比例的长期影响。
“我们谈论的是农村县面临的额外负担。他们面临着更高的发展概率慢性疾病华盛顿大学生理学和生物物理学助理教授、合著者克劳迪娅·莫雷诺说。
莫雷诺说，与此同时，随着报告新病例的人越来越少，追踪疾病的能力已经减弱，这使得社区更难评估他们的日常风险。
莫雷诺说:“在大流行的早期，人们确切地知道他们县每天的感染率——比如天气。”“现在我们的病例量达到了峰值，高得多，但公众的意识却少了。”
农村人口年龄较大，这也使他们更容易因covid -19住院和死亡。美国农村地区的医生和医疗服务也较少重症监护或呼吸机，这是治疗COVID-19感染并发症所需的设备。
研究总结说:“农村社区经常面临许多挑战，加剧了该国的健康差距。”“这些地区通常缺乏资源，包括有限的冷链疫苗储存设施和管理疫苗的医护人员。地理位置也会加剧影响农村诊所的就医差异，这些诊所面临着为居住在数英里外的居民提供疫苗接种的独特挑战。”
莫雷诺说，包括她自己在内的许多人都认识死于COVID-19的人。她表姐的丈夫是一名篮球教练，尽管他看起来健康状况良好，但还是去世了。
“这对我的家庭来说是毁灭性的打击，”她说。“这就是为什么我的研究有一个帮助社区的个人动机。你不想让更多的家庭经历这种不必要的痛苦。
莫雷诺说:“我们中的许多人又感染了COVID，而且是温和的。”“但我们必须记住那些死于这种疾病的人。”
研究人员表示，随着大流行的持续，疫苗接种仍然是保护人们的最重要的。
莫雷诺说:“这就是为什么告诉人们他们需要接种疫苗很重要。”“疫苗工作。它们真的在帮助人们预防死亡和健康并发症。”
夸德罗斯说，研究观察到的差异影响远远超出了大流行。
Cuadros说:“COVID-19暴露了我们医疗保健系统中的所有隐藏问题。”
他研究了艾滋病和疟疾等疾病对世界各地发展中国家的影响。他说，及时获得医疗保健至关重要。
他说:“我们认为美国是一个拥有良好医疗体系的富裕国家，但事实并非如此。”他说:“在一些地区，这种情况很严重，而在其他脆弱的地区，这些地区难以获得医疗保健。
“在获得医疗保健有限的农村社区，差距是看不见的。但大流行暴露了这些问题。“现在我们知道了这些问题，我们可以采取行动解决它们，并促进更多的人获得卫生保健在那些脆弱的县。”
“从慢性疾病来阿片类药物成瘾——所有这些问题在同样的农村地区会更加严重。”Cuadros说。“我们需要就如何解决这个问题展开对话，因为这是我们未来几年都要处理的问题。”
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