50岁以上打鼾的女性患睡眠呼吸暂停的风险更高

熟睡的老妇人
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特拉维夫大学的一项新研究发现,55岁及以上的女性打鼾会增加患睡眠呼吸暂停的风险,这可能是致命的。研究人员警告说,在大多数情况下,由于这种现象发生在睡眠中,患有睡眠呼吸障碍的女性甚至没有意识到自己患有睡眠呼吸障碍,而且她们患睡眠呼吸暂停的风险更高。

这项研究是由特拉维夫大学莫里斯和加布里埃拉·戈德施莱格牙科医学院口腔康复系的Alona Emodi-Perlman博士、Ilana Eli教授、Jawan Sleiman博士和Pessia Friedman-Rubin博士进行的。这项研究发表在临床医学杂志

在这项包括数百名女性的研究中,研究人员检查了两组以色列女性:年龄在20-40岁(即绝经前)的相对年轻女性,以及年龄在55岁及以上的绝经后女性。他们发现大约15%的人是否存在严重的睡眠风险相比之下,年轻女性的这一比例只有3.5%左右。此外,他们还发现,打鼾的女性中有11%(十分之一)患睡眠呼吸暂停的风险更高,而不打鼾的女性中这一比例仅为1%。

伊莱教授解释说,睡眠呼吸障碍的范围很广,从轻微的打鼾到最严重和危险的睡眠呼吸暂停,它会导致血氧浓度下降,可能危及生命。此外,如果这种现象没有得到及时的诊断和治疗,还会导致高血压、心血管疾病和中风等多种全身性疾病的发展。

伊莱教授认为,诊断该病的困难主要是由于缺乏意识和漏报:患有该病的女性没有意识到,因为它发生在睡眠中。他们可能会在醒来时向医生报告疲劳、头痛、咀嚼肌酸痛或失眠等睡眠问题,重要的是主治医生将两者联系起来,提出正确的问题,甚至在疑似睡眠呼吸暂停的情况下寻求进一步的诊断。

Eli教授指出,“缺乏早期诊断在一个目标中尤其明显: 50岁以上的女性,由于绝经期发生的激素变化,睡眠呼吸障碍的发生率增加。我们想要检查和描述这一群体中的现象,以便在必要时提出警告。”

在这项研究中,参与者填写了专门的问卷,其中包括各种各样的问题,比如:早上起床时你感觉如何:疲劳、头痛、面部、颈部和下巴肌肉紧张/僵硬?你晚上磨牙吗?你晚上会醒来吗?你白天感到疲倦或昏昏欲睡吗?还有一个很多女性羞于回答的大问题:你打鼾吗?这些数据与身体指标——bmi和颈围进行了加权,众所周知,颈围在老年时会变粗-工作,孩子的数量,等。研究结果可以将睡眠呼吸暂停的风险分为三类:高、中、低风险的女性。

伊莱教授解释说,他们“发现了两个群体之间的显著差异——年轻女性和相对年长的女性。在其中,有1.8%的女性患睡眠呼吸暂停的风险较高,1.8%的女性患睡眠呼吸暂停的风险中等,而在老年女性中,患睡眠呼吸暂停的风险较高的比例为5.2%,患睡眠呼吸暂停的风险中等的比例为9.5%。换句话说,大约15%的老年妇女属于重大风险类别。”

此外,研究人员还发现,睡眠呼吸暂停的风险与打鼾的倾向之间存在高度相关性——这也是50岁以上女性的特征。根据研究结果,大约11%的打鼾女性(十分之一)容易增加睡眠呼吸暂停的风险。研究人员还指出,夜间磨牙、高BMI和相对较大的颈围是额外的警告信号。相比之下,令他们惊讶的是,两组女性在白天的疲劳和嗜睡方面没有发现显著差异——这在患有睡眠呼吸暂停症的男性中是一个显著的现象。

在这些发现之后,研究人员向医生,特别是那些专注于口面区域的牙医提出:“注意可能表明睡眠呼吸暂停风险的症状。问你的没有人会问的相关问题,比如:你打鼾吗?当你醒来时,你会感到头痛/脖子痛吗?让他们填写一份专门的调查问卷,以确定风险.注意牙齿的状况——这可能表明晚上磨牙吗?注意颈部的粗细,随着年龄的增长,颈部往往会扩张。底线是,如果你发现了一个高危病人,请把她转介给睡眠诊断专家。这样,我们就可以进行诊断他们由于缺乏意识和漏报而处于‘雷达之下’,并为他们提供适当的救生护理。”


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更多信息:Alona Emodi-Perlman等人,不同年龄段女性夜间咀嚼肌活动症状及其与阻塞性睡眠呼吸暂停的关系——一项横断面研究,临床医学杂志(2022)。DOI: 10.3390 / jcm11051199
所提供的特拉维夫大学
引用: 50岁以上打鼾的女性患睡眠呼吸暂停的风险较高(2022年5月12日),检索自2022年8月6日//www.puressens.com/news/2022-05-women-elevated-apnea.html
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