不平等正在催生COVID-19抗病毒药物黑市，“将患者的健康置于危险之中”
《世界卫生组织》发表的一项调查发现，COVID-19抗病毒药物分布不均意味着患者在网上购买药物，在没有医疗监督的情况下服用可能不安全英国医学杂志今天。
为预防新冠病毒感染，默克公司(Merck)的molnupiravir和辉瑞公司(Pfizer)的nirmatrelvir等抗病毒药物被用于治疗严重的疾病只能由医生或作为临床试验的一部分开具。
但记者加布里埃尔·普拉塔披露了患者付费购买莫尼匹拉韦的全球黑市细节高价格在没有医生监督的情况下服用仿制药。
例如，在貌似总部位于伦敦的buymolnupiravironline.com网站上，顾客可以花124.99英镑购买一疗程的molnupiravir，似乎无需处方或医生检查。
《英国医学杂志》就该网站联系了英国药品和医疗保健监管局(MHRA)，一位发言人表示:“那些只提供处方药物而没有处方的网站不仅违反了英国的法律法律要求他们很可能犯下刑事犯罪，但却将病人的健康置于危险之中。”
Buymolnupiravironline.com没有回应《英国医学杂志》的置评请求。
专家警告说，在没有医疗监督的情况下使用molnupiravir“可能会增加出生缺陷的风险”，因为它的安全性尚未在妊娠期得到证实，而且广泛、不受监管的抗病毒药物使用也可能会鼓励病毒耐药性。一些人现在呼吁MHRA在牛津大学的全景试验结果公布后重新考虑对molnupiravir的批准，这是该药物的第一个独立研究。
但普拉塔写道，这可能太晚了。默克公司的中期数据引起了人们对该药的关注，激发了许多国家人们的需求。
例如，在墨西哥，molnupiravir只能在联邦和州医院获得，没有授权进口的仿制药。
然而，当来自英国医学杂志该公司在在线市场网站Indiamart上发布了一条请求，要求购买100盒这种药物，并将它们运往墨西哥，几小时内就有三家卖家联系上了他们，提出了报价。
卖家Bull Pharmachem给出了如何避开海关的建议。
“不平等是不合格和伪造医疗产品分发的一个驱动力，”世界卫生组织负责事件和不合格和伪造医疗产品的代理小组负责人Pernette Bourdillon-Esteve说。“当人们无法获得安全的高质量医疗产品时，他们可能会转向不安全的来源。”
默克公司表示，它已经制定了加快全球准入的战略，包括发放自愿许可通用的版本生产低和中等收入国家杜克大学(Duke University)的数据显示，大多数供应的molnupiravir是由美国和联合国儿童基金会(Unicef)签订的分配剂量的协议高收入国家预计这一趋势将持续到2022年。
Indiamart的一位发言人表示，该网站的用户签署了使用条款，他们同意不违反任何法律、法规、条例或法规。“我们的努力是为合法合法的产品创建一个市场生态系统，”他补充说。
Plata解释说，黑市商人的利润空间很大。Bull Pharmachem销售的非专利药每箱35美元，每箱10箱加50美元。在墨西哥，小贩可以以至少18倍的价格出售。
Bull Pharmachem在一份声明中表示英国医学杂志该公司“断然否认”其员工提出将molnupiravir运送到墨西哥和其他国家，或提供如何避开海关的建议，并表示冒名顶替者使用了该公司的名称。然而,英国医学杂志他认为我们的记者是在和一个真正的公司成员谈话。
“世界上每个地区都受到不合格和造假问题的影响医疗产品．然而，由于限制、获取、治理不善和技术能力薄弱，一些地区将更加脆弱，”Bourdillon-Esteve说。
“患者服用莫努比拉韦(molnupiravir)，无论是普通药还是专利药医务监督．这些药物不应该让每个人都能买到，”墨西哥城一家私立医院ABC医疗中心(ABC Medical Center)的内科专家本杰明·瓦伦特·阿科斯塔(Benjamin Valente Acosta)补充说。
