有影响力的小组对青少年自杀筛查提出质疑

美国一个有影响力的组织对儿童和青少年的常规自杀筛查提出了质疑，与此同时，其他人呼吁紧急关注青少年的心理健康。

在周二发布的指导草案中，美国预防服务工作组表示，没有足够的证据建议进行常规筛查孩子们没有明显的自杀迹象。该文件将在5月9日之前公开征求意见，反对的声音已经开始出现。

许多专家同意该组织的评估，认为迫切需要进行更多的研究，但他们认为，没有证据表明筛查——询问孩子是否考虑过或试图自杀——会造成伤害。

“与此同时，你打算用这个做什么?心理健康危机?你不能睁一只眼闭一只眼，”国家心理健康研究所的心理学家丽莎·霍洛维茨说。

该工作组是一个由医生和其他专家组成的独立小组，根据研究分析为初级保健机构的预防服务制定指导方针。该小组的最终建议往往与其指导草案相一致。保险范围的决定通常基于它的建议。

该指南草案涉及在儿科医生办公室和类似场所对18岁以下儿童进行筛查。

根据联邦疾病控制和预防中心的数据，2020年，自杀是10至14岁儿童死亡的第二大原因，是15至19岁儿童死亡的第三大原因。

大量报告显示，在大流行期间，儿童的心理健康受到了影响，自杀企图的数量令人不安，抑郁、焦虑、饮食失调和其他痛苦迹象的增加。

“当然，我们都有同样的担忧，希望将这种风险降到最低年轻人并进行有效干预，以防止这些后果，”工作组成员、乔治梅森大学护理学教授玛莎·库比克说。但她说，对没有明显问题的孩子进行自杀筛查可能会导致耻辱和不必要的焦虑。

该工作组的文件草案建议对8至18岁的儿童进行焦虑筛查，并呼应了之前对12岁儿童进行抑郁筛查的建议。库比克说，抑郁症筛查可能会发现一些有自杀倾向的孩子。

自杀预防专家表示，人们普遍存在一种误解，认为问孩子关于自杀的问题会在他们的脑海中植入自杀的想法。他们认为，公开的对话将减少自杀的耻辱，让孩子们知道父母和值得信任的成年人关心他们的健康。

美国预防自杀基金会的Christine Moutier博士说:“这份报告实际上可能会让这一领域倒退。”

就在上个月，该基金会和美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)支持对12岁及以上年龄ob体育开户网址的儿童进行自杀筛查，以及对有自杀隐患的8至11岁儿童进行自杀筛查。

去年，儿科组织和另外两个组织宣ob体育开户网址布，儿童健康状况因疫情而恶化，成为全国紧急状况。今年1月，政府发布了最新的《平价医疗法案》预防保健指南，呼吁对12岁至21岁的人群进行普遍的自杀风险筛查。

上个月，印第安纳州埃尔克哈特一名12岁女孩自杀，让她亲密的家人感到震惊，怀疑他们是否错过了任何迹象。奥瑞德是一个聪明的七年级学生，眼睛明亮，笑起来很顽皮，喜欢看书、画画和电子游戏。

他们知道她被无情的欺凌所困扰，她的脱发是一种导致脱发的自身免疫疾病。她是在疫情期间染上这种病的，当时她剃了光头，有时只戴假发或帽子。里约热内卢的妈妈妮可·鲍尔(Nicole Ball)说，她的家人向学校当局投诉，并让里约热内卢选择转学或在家上学，但她想留下来。

“她装出一副勇敢的样子，”鲍尔说。“我从没想过会走到这一步。”

一家人公开谈论包括自杀在内的艰难话题，鲍尔说里约热内卢最近去找了学校的辅导员，担心她的一个朋友自残。

但鲍尔说，她认为是例行公事自杀筛选通过“受过训练的人，从外面看”，可能会发现孩子们没有公开分享的东西，或者父母忽视的迹象。

这家人已经发起了一场反欺凌运动，鲍尔说她相信里约热内卢会同意的。

“我一直说她会改变世界，”她说。“我讨厌这样。”

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