跨种族的研究宽1.87 m兽医显示痴呆之间的差距

在被认为是最大的研究到目前为止关于种族和痴呆,加州大学旧金山分校的研究人员和旧金山退伍军人卫生保健系统跟踪从接近二百万退伍军人健康和人口统计数据。相比它的痴呆率在五个种族和显示重要的种族变化条件的发病率。

本研究也被认为是第一个报告的痴呆率在全国印第安人使用样例中,研究人员在他们的论文中提到的,出版《美国医学会杂志》2022年4月19日。

187万年的老兵,他们的平均年龄为69,88.6%是白人,9.5%是黑人,印第安人的拉美裔人占1%,亚洲人占0.5%和0.4%。只有2.3%是女性,与旧的性别分布一致经验丰富的人口。收到他们的卫生保健医疗中心的退伍军人健康管理局(VHA)遍布美国大陆。

13%的参与者被诊断出患有老年痴呆症的10年的研究中,研究人员发现,西班牙裔和黑人退伍军人率明显高于他们白人:分别为99%和55%。这些结果加强先前的研究显示为两组升高利率。

利率对亚洲退伍军人没有广泛记录在这个研究比白人高出24%。在原住民中,率为8%高于白人,这一发现增强了先前的研究都集中在较小,地理上有限的数量和显示冲突的结果,根据研究人员。

当调整性、教育和基本医疗和精神条件,不同的痴呆率四组都略有缩小与白人:高92%拉美裔,54%为黑人,20%为亚洲人5%,印第安人。这一发现对于印第安人与白人显示无显著差异,研究人员指出。

资深作者Kristine Yaffe医学博士,加州大学旧金山分校的精神病学和行为科学、神经学、流行病学和旧金山退伍军人卫生保健系统,说她惊讶了印第安人的风险相对较低。“可能有遗传或弹性因素,我们只是还不知道,”她说,“甚至生存的偏见。那些老足以让痴呆可能有生存优势。”

兽医在更高的患老年痴呆症的风险,由于创伤性脑损伤,创伤后应激障碍,可怜的心血管健康

Yaffe说这项研究是独特的,它评估种族差异在五组中,与两个或三个在先前的研究中,这群收到他们的卫生保健,VHA最大的综合保健系统在美国。

“美国退伍军人的痴呆的风险很高,因为接触军事相关风险因素,创伤性脑损伤创伤后应激障碍,盛行的心血管和其他非军事的风险因素,”她说。

正如预期的那样,医疗和教育差距与痴呆在某些群体更明显。印第安人是最不可能邮政编码超过25%的居民是受过大学教育的人(26.9%),和肥胖的比例最高(16.4%),后创伤性应激障碍(11.2%)和酒精使用障碍(9.1%)。拉美裔人最高的糖尿病(36.1%)和中风率(8.2%),和黑人高血压率最高(73.7%)。

研究者发现痴呆发病率的地区差异,但黑人和西班牙裔退伍军人都认定有更高的风险比其他组。

这些种族和民族差异有关,第一作者埃里卡·科恩布利思说,博士,加州大学旧金山分校的精神病学和行为科学系的,和旧金山退伍军人卫生保健系统,“但他们凸显了需要探索这些差异的原因和改善他们的终极目标。”

痴呆诊断的差异可能反映了医生的偏见

痴呆诊断的差异也反映了“医生做出诊断或偏见的偏见在我们的认知测试,以及教育的影响,以及医疗和精神变量,“·科恩布利思说。

因为大多数退伍军人担任年轻的成年人并保持资格获得卫生保健的他们的生活,参与者很可能有更多的公平获得比一般人群中,研究人员指出。

“这意味着其他机制可能在起作用,如早期的生活环境,或有质量的差异卫生保健尽管更好的访问,“Yaffe说,他也是隶属于加州大学旧金山分校神经科学研究所威尔和加州北部研究所和教育。“在未来的研究中,我们希望有一个更好的理解的机制推动的差异痴呆发病率在这五个组,”她说。