开抗抑郁药少,和更短的时间,医生建议

抗抑郁药
信贷:Unsplash / CC0公共领域

医生应该少开抗抑郁药和短时间的,因为它们的有效性的不确定性和潜在的严重程度和耐用性戒断症状相关,表明审查证据的抗抑郁药的使用,在线发表药物与治疗通报》

的使用也伴随着一系列的副作用,而临床试验数据大多不评估病人最重要的结果,作者说。没有临床相关的这些药物和安慰剂在抑郁症的区别。

虽然可能有抗抑郁药患者的作用,缺点大于优点有轻到中度抑郁或那些症状还不符合抑郁症,他们添加。

抗抑郁药物的处方,主要是新一代——类(SSRIs)和5 -羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)已经稳步上升在英格兰,估计有780万人发表了至少一个处方在2019 - 20。

这相当于规定每六个成年人中,抗抑郁药物处方率的女性高出50%。

大部分抗抑郁药在成人的有效性的证据来自安慰剂对照试验持续6 - 12周。结果不符合的门槛临床重要差异,作者说。

青少年和儿童的研究结果更令人信服。然而12到17岁的数量规定抗抑郁药在2005年到2017年之间增加了一倍多,他们补充说。

更重要的是,大部分的研究不包括结果,最重要的病人,如社会功能和生活质量,而不是只关注症状的措施。

副作用也很普遍。大约在5例SSRIs报告白天嗜睡、口干、流汗,或体重增加;至少1/4的报告性的困难;大约在10报告不安、肌肉痉挛或抽搐,恶心、便秘、腹泻或头晕。

副作用可能更高的患病率为3年以上那些服用抗抑郁药物,并可以包括情绪麻木和心理“fogginess”。

试图脱离他们治疗的患者常常经历戒断症状:这些可以包括焦虑、失眠、抑郁、焦虑和需求的变化,可能会干扰社会功能和职业生活,特别是如果突然停止治疗。

”撤军的识别影响抗抑郁药更常见,更持久,更严重比先前承认了英国皇家精神科医学院出具意见书,提醒说明这个问题,包括建议病人被告知这一风险,”作者指出。

逐渐逐渐减少剂量可能最好的帮助病人停止,这组作者说,虽然“没有保证病人会避免后果,如长效性副作用或持久的戒断症状即使有一个谨慎的锥度,”他们写道。

但他们指出:“逐渐减少剂量和所需的最后非常小剂量药物通知逐渐减少将需要使用配方的药物除了常见的平板形式。”

病人试图停止使用抗抑郁药物,特别是长期用户,很可能需要额外的帮助,作者说。但“目前没有专门的抗抑郁de-prescribing NHS服务支持,”他们补充说。

他们得出这样的结论:“继续存在相当大的不确定性的好处短期和长期使用抗抑郁药物,特别是对缺乏临床抗抑郁药物和安慰剂治疗显著区别。

“在这种不平衡的好处和坏处,我们应该重新通过广泛和growing-prescription抗抑郁剂。”

他们继续说:“增加知识的困难,一些患者在停止处方抗抑郁药导致更谨慎和抗抑郁药给病人少,短时间的。”

更多信息:新一代抗抑郁药和戒断效应:重新考虑抗抑郁药的作用,帮助病人停止,药物与治疗通报》(2021)。DOI: 10.1136 / dtb.2020.000080

所提供的英国医学杂志
引用:少开抗抑郁药,短时间,医生建议(2021年12月20日)检索2023年4月25日从//www.puressens.com/news/2021-12-antidepressants-shorter-periods-doctors.html
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