及时开始抗逆转录病毒治疗可降低艾滋病毒患者患癌症的风险
艾滋病毒患者患皮肤和粘膜癌的风险增加，尽管由于抗逆转录病毒治疗，他们的血液中不再检测到艾滋病毒。维也纳医科大学皮肤科、路德维希·玻尔兹曼罕见和未确诊疾病研究所(LBI-RUD)和奥地利科学院CeMM分子医学研究中心的一项新研究表明，开始抗逆转录病毒治疗的时间可以影响肿瘤的发展。研究结果最近发表在该杂志上免疫力．
人体免疫缺陷病毒感染和破坏免疫细胞它们的表面携带一种特定的分子(CD4受体)。在疾病的过程中，这些CD4+ T细胞大量消耗，这与感染风险增加有关。抗逆转录病毒疗法(ART)对艾滋病毒感染者的抑制作用病毒复制并将病毒载量降低到血液中不再检测到艾滋病毒的程度。这再次增加了血液中CD4+ t细胞的数量，从而使患者对感染的易感性正常化。
也就是说，尽管多年来进行了最佳和抑制性抗逆转录病毒治疗，但艾滋病毒感染者患皮肤癌和粘膜癌的风险仍在增加。特别是，她们患由人类乳头瘤病毒(HPV)引起的癌症的风险更高。hiv感染者患hpv相关肛门癌的风险比hiv阴性者高36倍。
开始治疗的时间影响HIV患者的免疫反应
由皮肤病学部门的Georg Stary领导的研究小组现在在杂志上描述了这一情况免疫力这是HIV患者免疫反应组织特异性失调的新机制。
该研究的最后一位作者Georg Stary说:“我们发现，组织特异性免疫反应存在差异，这取决于抗逆转录病毒治疗是在艾滋病毒感染诊断后立即开始还是延迟开始。”皮肤和粘膜的组织常驻记忆T细胞在这一过程中发挥着重要作用:它们是免疫记忆的一部分，当生物体先前与病原体接触时，可用于快速有效的组织免疫反应。
组织常驻免疫细胞的重要意义
没有开始抗逆转录病毒治疗的艾滋病患者治疗直到诊断后一段时间，皮肤和粘膜中的组织记忆T细胞出现了不可逆的耗尽，尽管血液中CD4+ T细胞数量很高。相反，记忆T细胞的耗竭可以被阻止，如果抗逆转录病毒疗法立即启动。此外，研究发现，患有hpv诱导的粘膜癌的HIV患者粘膜中组织驻留记忆T细胞的数量减少。这可能解释了HIV感染者中hpv相关肿瘤的患病率更高、疾病进展更严重的原因。
“这项研究的结果表明，组织常驻免疫细胞在HIV患者皮肤和粘膜癌的发展中具有重要意义。此外，这一发现也可能对其他患皮肤和粘膜癌风险增加的患者产生影响，类似的现象可能在器官移植后免疫抑制的患者中发挥作用，”Georg Stary说。
