智能手机应用程序可以改善阿司匹林用于健康的怀孕
![Visual abstract: Use of a smartphone app to explore potential underuse of prophylactic aspirin for preeclampsia. Credit: University of Pittsburgh Division of General Internal Medicine 智能手机应用程序可以改善阿司匹林用于健康的怀孕](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2021/smartphone-app-could-i.jpg)
孕期低剂量的阿司匹林可以预防子痫前期,严重的,还常见,高血压疾病但未充分利用的高风险怀孕的患者,可能由于与供应商沟通差距,根据一项新的研究发表在《美国医学会杂志》网络开放。
这项研究评估子痫前期风险和患者的依从性阿斯匹林建议通过比较医疗记录结果病人调查MyHealthyPregnancy智能手机应用程序,由UPMC,匹兹堡大学和卡内基梅隆大学的研究人员。在子痫前期的报告至少一个高危因素的患者,低剂量的阿司匹林建议记录在他们的医疗记录,约37%都不知道他们会被建议服用的药物。这个应用程序可以帮助填补这一差距,提高坚持临床指导,研究人员说。
“我们看到这个程序来增加patient-provider二分体,”资深作者说Hyagriv Simhan,医学博士教授和执行副主席皮特和导演的临床产科服务创新为女性健康服务线UPMC Magee-Womens医院。“这个数字工具有潜力为病人提供额外的支持和信息导航的,也便于进一步跟他们对阿司匹林资格的供应商。这可能会使病人健康的怀孕作出更明智的决定。”
子痫前期可以导致严重的,甚至是致命的并发症为母亲和婴儿。这种情况会伤害母亲的器官,影响胎盘,限制胎儿生长和增加早产、死产的风险。日常低剂量的阿司匹林可以预防子痫前期和减少这些风险,和美国预防服务专责小组建议这个药物对怀孕的人至少有一个高风险因素或至少两个温和的风险因素。然而,识别这些风险因素和交流阿司匹林建议是一个挑战。
“我们建造了MyHealthyPregnancy平台是一个面向病人的智能手机应用程序和一个provider-facing门户帮助与子痫前期风险因素的识别及其他相关风险早产可能比通过常规产前保健,”主要作者玛克里希那穆提说,博士,医学和临床与转化科学助理教授皮特医学院
Simhan,克里希那穆提怀孕的参与者和他们的团队分析了数据对可选的子痫前期风险问题的应用。组,124名参与者有一个或多个高风险标准也自愿回答关于阿司匹林的问题。90名患者的医疗记录中记录证据表明供应商建议他们低剂量的阿司匹林,但只有57岁,或63%,是意识到的建议;剩下的37%不记得这个建议。
“发现许多病人不记得一片阿司匹林建议突出,有巨大的机会来提高信息共享,“克里希那穆提说。“我们有难以置信的高与参与者接触反应自愿通过MyHealthyPregnancy应用问题,这是真正的机会,利用这个订婚提供者和病人之间的交流障碍”。
34 124至少一个高危患者则表示,他们没有被推荐阿司匹林,符合他们的医疗记录。此外,与两个或两个以上的441名参与者有关阿司匹林有中等标准谁回答问题,只有3%到6%报告说,他们被建议服用低剂量的阿司匹林。这些发现表明,提供者可能错过某些风险因素,许多患者可能受益低剂量的阿司匹林不接受这些建议。
所有的参与者接受阿司匹林处方,只有49%的人说他们把药物依从性的指导方针,突出的挑战卫生保健被称为“不”,病人不遵循提供者的建议。
研究人员说,MyHealthyPregnancy数字平台可以帮助国旗子痫前期患者危险因素提供者和增加依从性通过改善沟通关于阿司匹林的潜在益处和提醒病人服药。
“应用程序可以提供更清楚的认识到阿司匹林用于子痫前期比提供者约会,期间可能会有时间“Simhan解释道。
因为绝大多数的美国成年人拥有智能手机,研究人员说,数字工具应用程序可能导致解决种族差异在子痫前期利率在怀孕早期通过识别危险人群。
app UPMC网络中目前只提供给病人处方,但是研究人员将测试它在其他卫生保健系统,希望能在未来更广泛。
其他作者在研究亚历山大·l·戴维斯博士,卡内基梅隆大学;萨曼莎·罗德里格斯硕士莱拉Hayani,硕士奈玛健康有限责任公司;和米里亚姆伯纳德,文学士学位,皮特。