远程精神病学发现在5年试验中取得了巨大的成功
约翰·诺兰(John Nolan)曾在美国陆军和海军陆战队任职,后来曾在执法部门和惩教官工作。处理创伤事件的职业生涯导致创伤后应激障碍和失眠。他觉得自己的生活失控了。
诺兰(Nolan)在他的镇上的远程精神病学服务方面得到了极大的帮助,距离方舟小石城(Little Rock)125英里。
这项为期五年的研究,于8月25日发表JAMA精神病学,发现在农村,联邦资格的健康中心的远程精神病学对于对双相情感障碍和/或PTSD呈阳性的患者来说,取得了巨大的成功。
该试验被称为该研究,以促进农村综合远程精神病学(Spirit)的创新。它旨在确定交付电信的最佳方法精神健康为农村初级保健诊所提供服务。
首席研究员约翰·福特尼(John Fortney)博士说:“我们的试验结果表明,如果您为服务不足的患者提供高质量的护理,他们会改善生活质量。”华盛顿医学院。
1,004名参与者来自华盛顿,阿肯色州和密歇根州的24个联邦合格的医疗中心。
研究人员说,如果没有远程精神病学,这些患者中的大多数可能不会为这些复杂的精神疾病提供心理健康专家的帮助。
研究人员写道,实际上,只有三分之一的双相情感障碍和PTSD患者一年就接受了专业的心理保健。他们说,在初级保健环境中,只有10%的这些疾病患者接受了足够的护理。
诺兰(Nolan)最初参加了该研究,该研究导致该试验称远程医疗为PTSD的远程医疗部门在小石城的退伍军人事务部(也由福特尼(Fortney)监督)。
他说:“这对我的生活产生了巨大的影响。”
随着精神审判的结束,诺兰说,他可以听到参与者在视频纪录片中分享故事的参与者的希望和欣慰。
精神试验
该试验比较了两种交互式视频方法,以整合参与诊所的远程专业心理健康服务。远程推荐服务涉及与精神科医生或有执照的临床心理学家的一对一访问。远程精神科医生和护理经理涉及与初级保健提供者的访问。这种合作模型在大学医学学院开创了精神科医生管理比传统推荐模型更多的患者。
患者完成基线调查后,他们被随机分配给远程护理或远程照料。
该诊所与州医学院合作,提供远程精神病学和远程心理学服务。福特尼说,虽然许多联邦资格的医疗中心提供精神卫生保健,但只有约10%的员工是精神科医生或有执照的临床心理学家。
通过提供来自各州医学院的护理,他们可以最大程度地减少患者的旅行负担。而且,通过让医学院提供者在健康中心进行练习,避免了精神保健访问的潜在污名,从而出现了定期的医疗访问。
试验结果
两组中的患者报告说,感知到的护理机会的可观和统计学显着改善,心理健康症状和药物副作用的减少以及生活质量的改善。两组之间没有区别,关于年龄,性别,种族或种族的结果没有差异。
“这项研究的主要贡献之一是我们知道对抑郁症和焦虑有效的原因,我们现在也知道对PTSD和双相情感障碍的患者取得了良好的结果,” Phiover副教授Paul Pfeiffer博士说。密歇根医学院。Pfeiffer主持了基于密歇根州的学习活动。
试验结果是因为COVID-19的大流行使提供者和患者能够体验虚拟护理并看到自己的好处,从而为更广泛采用远程精神病学铺平了道路。
华盛顿大学医学院精神病学和行为科学系主任尤尔根·乌特泽(JürgenUnützer)博士说,这项试验的时间和影响都非常重要。
他说:“我们现在几乎每个人都已经意识到了一个巨大的未经治疗的精神疾病和成瘾问题。”
尽管仍然存在严重的劳动力精神科医生,但心理学家Unützer说,这项试验表明,如何更有效地分配可用的劳动力。
进一步探索