在两个怀孕受缺铁,然而很多女性没有得到一个简单的筛选试验检查
一半的孕妇有一个简单的血液测试来检查他们的商店水平低铁,铁和四分之一的严重缺铁,根据今天发表的一篇论文在《华尔街日报》血液的进步。尽管是多么常见的缺铁,40%的孕妇在这个大型区域性研究从未检查铁水平,和社会经济地位较低的女性不太可能得到测试。研究人员说,这些发现凸显了需要重新审视临床指南,确保铁蛋白检测,缺铁的标准衡量,包括常规妊娠孕产妇保健和健康检查的一部分。
“尽管有很高的患病率缺铁在怀孕是多么容易治疗,我们不是做得很好检查,“主要研究作者说詹尼弗州的医学博士,多伦多大学的加拿大及其附属医院包括多伦多圣迈克尔医院/统一健康研究的地方。“这不是最重要的思想,在一定程度上,由于不一致的建议铁蛋白检测在临床指南”。
在妊娠高铁需求支持发育中的胎儿,日益增长的胎盘和血液供给的增加需要维持妊娠。这个需求铁增加怀孕的。缺铁性贫血是最常见的原因(低血红蛋白或红细胞计数)怀孕期间,已与贫穷的母亲和婴儿的治疗结果,包括早产的风险更高,低出生体重,产后抑郁症,甚至孕产妇死亡。贫血在怀孕早期也被与神经发育延迟的后代,即使孩子的方法学校年龄和超越,它指向潜在的长期影响。即使是低水平的铁就会引起孕妇体验疲劳,虚弱,和脑雾,州博士解释道。
这项研究包括44552名怀孕了女性在社区接受产前测试实验室在安大略省,加拿大,2013年和2018年之间确定铁蛋白测试得到了多久。研究人员也在寻求提供更健壮的数据缺铁的发病率和严重程度在孕妇和确定某些临床或人口因素扮演了一个角色在有人收到一个铁蛋白测试的可能性。
,约60%的患者有一个铁蛋白测试怀孕期间;没有40%。大多数测试是由全科医生(48%)和产科/妇科医生(32%)。绝大多数的铁蛋白测试(71%)发生在或在第一次产前访问,当铁缺乏的风险是最低的,通常情况下,病人的铁水平只有在怀孕期间检查一次。
“缺铁更常见的是女性的进步通过怀孕,”州博士说。“如果我们不重新评估在怀孕晚期铁商店,我们错过了很多的女性都成为铁缺乏在后面的三学期制”。
州博士强调,女性接受护理在加拿大的研究中,一个公共资金资助的卫生保健系统,这意味着病人不会招致铁蛋白测试的成本。尽管如此,研究人员发现,社会经济地位较低的女性不太可能为缺铁被测试,进一步突显出差异获得保健和临床医生如何治疗这些病人是不同的。
州博士根据他们的发现,敦促怀孕——尤其是那些计划怀孕的询问他们铁含量在怀孕前和怀孕期间。
“缺铁是非常常见的,可能有可怜的结果对母亲和婴儿如果不是识别和治疗,”她说。“好消息是,它很容易找到的简单的血液测试和完全矫正铁补充剂。”
她很快谨慎,标准产前维生素本身不能治疗缺铁。
“产前维生素只含有少量的铁和许多铁和钙结合,可抑制铁的吸收,”州博士说。“解决这个问题的方法是通过识别早期缺铁,然后补充女性治疗剂量的铁,有10倍发现在大多数产前维生素。”
她说,另一个重要步骤,将修订的指导方针,确保妇女适当的筛选。目前,美国预防服务工作队不建议怀孕普遍筛查缺铁,援引的证据”不足以评估筛查的好处和坏处的平衡在孕妇缺铁性贫血。”But, as Dr. Teichman explained, there are now sufficient data showing the harms of iron deficiency and anemia in pregnancy, such that it would be unethical to conduct a study in which iron-deficient women are not given supplementation. Conversely, there are no conceivable harms to iron screening, she explained.
研究仅限于加拿大和安大略地区不可能有流产的女性,接受支离破碎的保健,或被称为一个医院产科实践。病人的种族和教育水平信息是不可用的。
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