预防跌伤程序可以帮助减少有害家庭下降近40%
对许多老化的美国人来说,保持一个积极的梦想,独立的生活方式,住在家里是秋天的崩溃。下降的主要原因是损伤、意外死亡和过早放置在养老院老年人在美国。
现在,新的研究从圣路易斯华盛顿大学医学院的建议,可以减少家庭下跌近40%,以社区为基础的项目,帮助老年人修改他们的家园如添加抓斗酒吧、浴室里淋浴座位和防滑表面,以及照明和扶手在楼梯上。
“大多数发生在家里,在家里,同时删除危害已被证明在其他国家减少跌倒的风险,这不是美国的标准做法资深作者苏珊·斯塔克说:“博士,副教授职业治疗,神经学和社会工作。“这项研究提供的证据表明,我们可以有效地交付的跌伤预防程序通过社区老年服务网络,而不是一个传统的医疗环境中,“
“通常,卫生保健提供者与病人有有限的时间,预防有时被忽视,尤其是如果我们不询问下跌风险作为常规治疗的一部分,”她说。
发表在《华尔街日报》8月31日《美国医学会杂志》网络开放研究细节,2015 - 17干预项目在圣路易斯职业治疗师参观了老年人住宅评估风险和提供个性化的计划来解决这些问题。
“我们知道,老年人每年秋天,四分之一到三分之一的一半的下降发生在家中,因此家里简单的改变将有效地降低下降,”斯塔克说。
工作与圣路易斯地区合作机构老化,一个非盈利组织提供营养、交通和其他社区服务,研究人员发现了310年长的居民在高的风险下降。
这项研究的参与者平均75岁;50%是黑人,75%是女性。参与者被随机分成两个团队接受的跌伤预防服务和其他接受标准治疗,如评估药物治疗和转诊到社区资源。
“提供干预衰老与区域合作机构允许我们把这个服务社区和达到那些高危下降可能无法得到照顾,”斯塔克说。“我们检查早在六个月的助推器会话事情进展如何,如果需要添加额外的支持。干预需要几访问和成本是相当温和的。”
斯塔克的研究证实,低成本,以社区为基础的预防跌伤程序可以非常值得的投资,与返回每花一美元,就保存在2美元医疗保健。
研究的一年期马克,人均年增长率下降为1.5落在干预组和人均2.3人均对照组。干预的平均人均成本是765美元,和人均医疗利用率下降被估计为1613美元。
这项研究指出,瀑布是昂贵的,在美元和人类的痛苦。
瀑布是最常见的导致创伤性脑损伤和断裂的老年人,可以导致严重的并发症。每20分钟,一位年长的成年人死于下降的后果。治疗老年人的年度医疗费用估计为300亿美元,而这个数字将随着人口老龄化上升。
尽管50%的下跌可以归因于危害在家里,简单的修改,可以帮助老年人保持更安全、更独立通常不受保险在美国。
“我们做的事情,比如添加一个扶手杆或浴缸的长椅上做个人卫生淋浴安全,必须支付老年人的口袋,”斯塔克说。“这些在我们的研究中缺乏资源来进行这些修改自己。”
虽然有证据支持的成本效益回家修改在英国,澳大利亚和德国,这个研究表明以社区为基础的方法的有效性在美国。
“大多数美国研究探索的跌伤预防项目,与初级保健医生,急诊室或医疗中心,所以我们与社区合作组织是非常独特的,”斯塔克说。
“从公共健康的角度来看,下降是可能致命的健康结果,我们有工具来预防,”她说。“理解我们如何有效地交付美国干预是重要的一步。我期待着一天的跌伤预防服务像那些在这项研究中提供完全集成到老年人卫生服务。”
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