疗效和肾超滤在急性失代偿性心力衰竭的耐受性

在一个新的出版心血管的创新和应用程序原来刘翔和鑫元从第二附属医院的重庆医科大学,重庆,中国,考虑的功效和肾耐受性超滤在急性失代偿性心力衰竭。

急性失代偿性的心脏衰竭(ADHF)是一种危及生命的和昂贵的疾病。争议是关于超滤治疗的疗效和肾耐受性ADHF。这篇文章的作者进行荟萃分析来评估临床问题。

搜索PubMed、EMBASE,科克伦的数据库进行对照试验从开始到2021年3月对相关的随机对照试验。包括试验的质量和结果评估偏差的风险评估工具的使用和推荐的评分,评估,开发和评估(年级)方法,分别。标准化的风险率和平均差(SMD)或加权平均差(WMD)与固定后果或随机影响模型计算和汇集。

荟萃分析包括19研究涉及1281名患者。超滤是优于控制治疗减肥(WMD 1.24公斤,95%可信区间[CI] 0.38 - -2.09公斤,P = 0.004)和液体清除(大规模杀伤性武器1.55 L, 95%置信区间0.51 - -2.59 L, P = 0.003),并显著增加血清肌酐水平相比于控制治疗(SMD 0.15 mg / dL, 95%可信区间0.00 - -0.30 mg / dL, P = 0.04)。然而,没有发现显著影响血清氨基端激素原脑利钠肽水平,住院时间、全因死亡率,或全因超滤组再入院治疗。

患者使用超滤ADHF优于使用控制治疗减肥和液体清除,但肾功能不良影响和缺乏长期预后的显著影响,表明这种方法在ADHF充血的减轻患者是有效的流体管理但不安全的肾。

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