儿科心脏病学家发现影响先天性心脏病的种族差异的可能原因
人们已经知道，种族对患有先天性心脏病(CHD)的婴儿的健康结果很重要。先天性心脏病是一种最常见的出生缺陷，每100个活产儿中就有1个会受到影响。在生命的第一年，非裔美国人概率是1.4倍西班牙裔美国人1.7倍死于冠心病的人比白人多然而，没有人知道为什么种族会影响这些结果。
“几十年前我们就知道，在美国，结果更糟少数民族儿科心脏病专家、MUSC Shawn Jenkins儿童医院MUSC儿童健康儿科和先天性心脏病中心研究主任John Costello医学博士说。“但人们从未真正理解为什么会出现这些结果上的差异。”
现在这个问题有了部分答案，这要感谢科斯特洛;MUSC儿童健康儿科心脏病学Stephanie Santana，医学博士;以及加州大学旧金山分校(UCSF)和西北大学的同事。他们在《儿科杂志》上报告说，母亲在怀孕期间的健康状况可以部分ob体育开户网址解释这一现象种族差异冠心病患者的预后。
作为第一代西班牙裔医生，桑塔纳一直对健康差异充满热情。在MUSC，她开始对为什么有色人种婴儿的冠心病结果更糟糕感兴趣。在与科斯特洛讨论了这些兴趣之后，两人联系了加州大学旧金山分校和西北大学的合作者。他们一起利用了一个巨大的加州管理数据集，使他们能够建立联系孕产妇健康以及冠心病婴儿的预后。早先关于这项工作的会议报告使桑塔纳获得了2021年美国心脏协会儿童心脏病学杰出研究奖。
最近发表的这项研究的独特之处在于，它不仅评估了患有冠心病的婴儿的健康，而且还评估了他们母亲的健康。这一母性因素是很重要的，因为冠心病是在胎儿和母亲在子宫内相互联系的发育过程中开始的。
儿童、青少年或病人的旅程先天性心脏病并不是从出生开始的，”桑塔纳说。“它始于母亲和婴儿，以及所有对环境产生消极或积极影响的影响和因素。”
这项调查评估了来自不同人群的8000多名婴儿及其母亲的记录。研究发现，怀孕期间母亲的胎盘和代谢综合征解释了25%的黑人和18%的西班牙裔冠心病结果差异。与这些综合征相关的条件有高血压肥胖、糖尿病等高胆固醇水平．
桑塔纳说，这些发现令人兴奋，因为这些情况是可以治疗的。
有了这项研究的知识，她相信医生可以为有风险的母亲修改治疗计划。例如，他们可以提供教育或预防性药物。尽管要解决冠心病的种族差异问题还有很长的路要走，桑塔纳认为，确定其中一个因素会给未来改善结果带来希望。
桑塔纳说:“第一步是找出这些因素，并表明它们之间存在差异。”“不管我们是通过消除它来改变这个因素，还是通过对母亲进行教育，或者用不同的药物治疗，我认为这都打开了一扇门。”
