关节炎诊断之前或期间生育高峰可能会抑制男性的生育能力
类风湿性关节炎或其他类型的类风湿性关节炎的诊断之前或在生育高峰,可能会抑制男性的生育能力,发现研究在线发表风湿性疾病上。
类风湿性关节炎与少生孩子有关,较高的不孕症,自愿不要孩子的人生育问题,如精子质量差研究结果显示。
类风湿性关节炎,包括类风湿性关节炎银屑病关节炎,青少年特发性关节炎和强直性脊柱炎(脊椎炎症、关节和tendon-bone连接)已经与男性不育,勃起功能障碍,睾酮不足和/或精子生产(性腺机能减退)。
但所产生的影响类风湿性关节炎对男性的父亲的孩子的能力在很大程度上仍是个未知数。
为了进一步探索这个,研究者比较了生育率男性,或者每个人的孩子数量,确诊为类风湿性关节炎在诊断基于他们的年龄;30岁或更年轻;31到40(考虑生育高峰);和41岁以上。
参与者来自8种不同的医院在荷兰2019年9月至2021年1月。
约628人年龄超过40岁,表明他们家庭规模完成,填写一份调查问卷在医疗和生育问题上他们有之前和之后被诊断出患有类风湿性关节炎。
研究人员还为每个人怀孕的总数相比,所需的家庭规模,没有孩子的人的比例和医疗评估生育问题的结果。
在调整了潜在的影响因素,包括当前的年龄,教育程度,心血管疾病的历史,伴侣的不育,男性被诊断为任何类型的类风湿性关节炎在30岁之前的孩子比男性显著减少的另外两个年龄组。
这些人平均有1.32个孩子与1.56相比,对于那些诊断31到40,和1.88的诊断时41岁。
男性确诊之前或30时怀孕的几率也更比诊断31到40(1.45)(1.73)或年长的男人(1.98)。
在荷兰,在5和1之间4人没有孩子。在参与者中,143(超过22%)无子女,其中约三分之二(99;69%)自愿无子女。
再一次,没有孩子的人的比例明显高于那些诊断之前或30岁(45。34%)比那些诊断31到40(39。27%)和那些四五十岁的诊断(59;17%)。
更重要的是,男性的比例不自觉地没有孩子是3组中明显不同:分别为16 (12%);15 (10%);和13 (4%)。自愿不要孩子的人也不同29 (25%);24 (18%);和46例(15%)。
但在自愿无子女,声明:“我的病减少我渴望有孩子的男人高分级诊断最年轻的年龄比的另外两个年龄组。
和更男性确诊之前或30岁(17%)和31到40(10%)表示他们不满意最终的儿童数量比男性诊断老年时(5.5%)。
大约三分之一的这些人给他们的主要原因(s)为他们诊断和/或少生孩子医疗与它相关联的。
与老年人群相比,更多的诊断之前或在生育高峰年报道医学评估生育问题,是精子质量差的结果。
而理想的儿童数量较低的男性诊断之前和期间他们的生育高峰,这3组没有显著差异,总体而言,这是类似于图报告/荷兰人的普通人群。
但是,研究人员强调:“期望的和最终的数量之间的差异孩子们明显更大的男性诊断生殖之前和期间(年),表明生育率较低主要是受到潜在生育能力下降而不是减少生育的欲望。”
这是一项观察性研究,因此,不能建立的原因。和研究人员指出一些警示,包括问卷的反应率低(628的1841人),而男性生育问题可能更愿意参加这类的研究,所以代表一个自我选择的组。
不孕率也高于男性伙伴的诊断之前或三十岁的时候。
然而,有一些似是而非的生物学解释协会发现,研究人员解释。
几个炎症蛋白质特性与类风湿性关节炎相关的免疫反应,如肿瘤坏死因子(肿瘤坏死因子),有稳定调节睾丸和精子生产的关键角色。
用于治疗关节炎的药物也可能有一个角色,他们建议。副作用如性腺机能减退、精子质量差与常用的免疫抑制剂。
不自觉,据估计,在没有孩子的人去不孕症诊所,1/4的服用药物,会影响性功能,而1 10吸毒与生育能力受损有关。
几个心理因素,与他们的诊断,也可能导致生育率越低,建议研究人员。
“由于问题或担忧与(诊断)及其相关治疗和基于医疗建议(或缺乏),男性炎症关节炎)及其合作伙伴决定成为自愿无子女或推迟他们的计划成为父母。这些心理因素的特殊重要性育龄男性诊断前峰。”
进一步探索
