研究发现，大多数儿童耳朵感染都可以用抗生素治疗。但是父母可以选择管。
瑞安的鼻子是什么？癣？
颠簸的红皮疹似乎并没有打扰5岁，但他的母亲，费城的乔治娜·鲁普纳琳（Georgina Rupnarine）带他看见了耳朵，鼻子和喉咙专家。
医生不知道该皮疹是什么，但作为他的例行检查的一部分，看着瑞安耳朵并用耳朵诊断出他感染。
医生为耳朵感染规定的抗生素也清除了鼻子皮疹。但是下个月都回来了。
每个月的模式持续一年半：皮疹，耳部感染，抗生素， 重复。
鲁普纳琳说，“皮疹就像一个警告信号”即将发生耳朵感染。
除了普通的感冒外，复发性耳朵感染是最常见的儿童疾病。尽管在18个月以下的孩子中，耳朵感染最为普遍，但像瑞安（Ryan）这样的大孩子也得到了感染。根据目前的建议孩子们在六个月内患有三种耳朵感染，或者在12个月内经常在耳膜中植入小管，以防止液体积聚。
但是，UPMC和匹兹堡大学的研究人员由卫生资助的一项新的国家研究所进行了一项新的研究，发现抗生素在治疗耳朵感染中与鼓膜造口术的置换一样有效。大多数复发性耳部感染的儿童（除了患有最严重症状的患者外，还可能会避免耳管手术，这需要麻醉镇静剂，并且长期并发症的风险很小，而是用具有相同结果的抗生素治疗这项研究于5月发表新英格兰医学杂志。
该研究的主要作者兼普通学术儿科学院主任亚历杭德罗·霍伯曼（Alejandro Hoberman）说：“这是一个非常快速的程序，麻醉的持续时间是短暂的……但是如果不需要该程序，则不需要。”ob体育开户网址在UPMC儿童医院。
霍伯曼说，实际上，这一决定可能会归结为父母的偏爱。
在费城圣克里斯托弗（St. Christopher's Hospital for Philadelphia）的耳鼻喉科医院（覆盖耳朵，鼻子和喉咙）负责人David Zwillenberg怀疑他仍然会做很多试管手术。
Zwillenberg说：“如果您是早上2岁的父母，您和您的配偶在过去几天里没有睡太多睡觉，那么您就开始对此有所不同。”。
当液体无法从内耳流动并且通常由另一种疾病（例如呼吸道感染）带来时，会发生耳部感染。
它们在6至18个月大的儿童中最常见，他们的耳道是水平的，如果需要打开的肌肉不够强壮，它们可能会被感染。常见症状包括耳痛，尤其是躺下时；拉扯耳朵；增加哭泣或烦恼；听力困难；和发烧。儿童通常按2或3岁的3岁或3岁的耳朵感染超出了耳朵感染，因为他们的颅骨特征发展到更像成年人的颅骨。
鼓膜造口术的放置敞开耳道。外科医生在耳膜中产生一个微小的孔，并插入小于一粒米饭的管，这使耳朵更容易排出。该程序大约需要不到15分钟，是新生儿后对儿童进行的最常见手术。圣克里斯托弗（St. Christopher's）每年约620名儿童的耳朵中的植入管，费城儿童医院每年进行多达4,000次耳管手术。
这些试管可用于治疗任何随后的耳朵感染，并用局部抗生素下降，通常在大约一年后自行掉落，并且孔自然关闭。
严重的并发症很少见，尽管少数儿童在耳鼓上会出现疤痕，或者如果为管子创建的孔不闭合，则会遇到长期的听力问题。
尽管简短，但手术需要麻醉，这可能会使父母感到不安，对于不习惯医疗环境的幼儿压力很大。
该程序通常在医生建议的情况下被保险覆盖，但对于那些没有保险的人可能会花费数千美元，如果麻醉师恰好是网络外，可能会为有保险的人带来意外的账单。
口服抗生素是治疗耳朵感染的另一种选择。霍伯曼（Hoberman）和他的同事们发现，抗生素的10天疗法在敲除耳朵感染（无手术，麻醉或主要医疗费用）方面同样有效。
然而，过去的医生和父母通常会喜欢耳管而不是抗生素，因为担心重复使用口服抗生素会使儿童更容易受到抗生素耐药性感染的影响。
UPMC研究消除了其中一些问题。
两年来，研究人员在华盛顿特区匹兹堡的医院和肯塔基州匹兹堡的医院和肯塔基州的Bardstown关注了250名6个月至3岁的儿童，他们被诊断出患有复发性耳部感染并接受了肺炎球菌疫苗。有些患有抗生素治疗耳部感染，而另一些则接受了耳管。
Hoberman说，接受耳管的儿童平均每年经历1.48次耳朵感染，而在接受抗生素治疗的儿童中，每年平均每年1.56次耳朵感染，而不是统计学上的显着差异。
更重要的是，抗生素组中的儿童并没有经历更高的抗生素耐药性感染率。
Hoberman说，合并的发现表明，对于大多数儿童来说，耳管不是必需的，因为仅抗生素是对所有最持续性耳朵感染的有效治疗方法。
“对于大多数孩子复发性耳朵感染，为什么要接受手术的风险，成本和滋扰？”他说。
尽管这项研究的发现，Zwillenberg表示，如果他们的孩子疼痛并且不想等待抗生素生效，或者如果应对儿童的耳朵感染特别破坏其余的，则家人可能会决定管子是正确的选择。家庭。
他说，Zwillenberg的许多患者家庭无法反复休假去任命医生或与生病的孩子一起呆在家里，并选择管子作为购买时间的一种方式，直到他们的孩子年龄超出了耳感染阶段。
他在UPMC研究中指出，分配给抗生素组的儿童中约有45％最终进行了耳管手术。在该组中的121名儿童中，有35名（29％）放置了管子，因为他们经历了持续的严重耳朵感染。该研究的方案要求儿童经历严重症状，无论其原始分配如何，都可以用管子治疗。另有19名儿童（16％）应父母的要求放置管。
只有10％的儿童被分配给管子放置组。
在用抗生素治疗的一年半的每月耳朵感染后，鲁普纳琳准备为她的儿子瑞安（Ryan）尝试其他东西，现在已经7岁了。
她说：“如果我能完成一些事情，即使是外科手术，我也可以与孩子们有所了解，以帮助他们过上更好的生活，他们做到了。”
这个家庭有亲戚收到耳管，在阅读了潜在的风险和福利之后，鲁普纳琳认为值得一试。
瑞安（Ryan）在2019年底放置了他的管子，没有耳朵感染自从。
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