保护人们对精神病风险的智力

保护人们对精神病风险的智力
SSRIs对大脑和智力发展的影响。左边是大脑地图,显示了长期服用SSRIs后受保护的大脑区域,包括前额叶和边缘结构的网络。右边的图表显示了接受ssri类药物治疗的受试者的智商分数的提高而不是未接受ssri类药物治疗的受试者的智商下降。学分:日内瓦大学

2000年,有一个人患有22号染色体的微缺失,这可能导致青少年时期出现精神分裂症等精神疾病。除了幻觉或妄想等症状外,精神疾病还伴随着智商(IQ)的逐渐下降。如果目前的药物治疗在控制精神病症状方面成功,那么就无法防止导致自主能力丧失的智力退化。瑞士日内瓦大学(UNIGE)的研究人员发现,使用选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)——一种用于治疗儿童晚期焦虑和抑郁的药物,可以减少智力衰退,对受精神病影响的大脑区域有神经保护作用。这项研究将发表在杂志上翻译精神病学,为受22号染色体微缺失影响的人们开辟了新的研究领域,带来了新的希望。

平均智商在100分左右。然而,对于那些可能患有精神疾病的人,比如那些有22号染色体微缺失的人,平均水平下降到70-80点。瓦伦蒂娜·曼奇尼解释说:“问题是,当精神疾病发生时,比如精神分裂症,大脑额叶和海马体尤其会受到影响,这会导致本已低于平均水平的智力能力逐渐退化。”UNIGE医学院精神学系的研究员,也是这项研究的第一作者。从那以后,人们的平均智商会下降到65-70分左右,导致人们丧失自主能力,这需要有良好的环境保护。“目前,药物治疗设法控制精神病症状,如幻觉、焦虑或扭曲现实,但没有治疗可以减少受影响的人智力能力的恶化,”日内瓦的研究人员指出。

对200名患者进行了长达20年的跟踪研究,发现了一种可能的解决方案

Unige of Medicine的精神病学系教授Stéphaneliez团队已经在过去20年中受到染色体22微术影响的200名患者。“其中30%至40%开发了精神分裂症精神病障碍”,“他解释道。“感谢这一伙伴,我们发现,患有这种综合症的人们从童年到成年期失去了7到8个智商的观点。这个数字上升到15个IQ积分的那些开发的人."

然而,医生们指出,每年有两到三个青少年是例外,他们甚至获得了智商分数。为什么?瓦伦蒂娜·曼奇尼解释说:“我们对这些患者的医疗数据进行了全面分析,以找出全科医生给他们开出的治疗方案的任何共同特征。”有两个观察结果引起了他们的注意。

首先是小,常规剂量的SSRIS-一种药物,该药物增加了血清素水平的药物,这是一种涉及行为的行为和整个青春期的动态的神经递质。“这些药物增加神经发生和对突触可塑性的作用。今天在焦虑和抑郁症状方面进行了规定,”日内瓦研究员解释道。患者的年轻人接受了这种治疗,在10-12岁左右,越多了和海马 - 因此,智力容量 - 被精神病疾病引起的恶化。第二种观察是,小剂量中规定的神经糖分药物,以控制精神病症状,例如幻觉或妄想 - 如果在青春期期间添加到SSRIS时也具有阳性效果。“这两种药物,特别是当组合时,因此保留了受到智力下降负责的降解影响的大脑的解剖结构,”StéphanEliez备注。

这是一个对未来有精神病风险的人有希望的发现

本研究规定了第一次指示神经保护术治疗的智商的发展和保存。“应该强调的是,智力技能的恶化太大逐渐导致了一个非常有问题的心理社会依赖。在这里,我们可以成功保护这一人口,”笔记Stéphaneliez。

一旦该研究的结果得到确认,SSRIS可以对其他类型的患者进行测试,并且可能对智力恶化风险的人预防性,例如具有易碎X或Down综合征,或儿童的患有其他遗传综合征的人精神分裂症父母。“我们还希望调查发展中国家的一般人群中的3%至4%的青少年。通过服用这种药物,将看到这种风险降低,“瓦伦蒂娜曼奇尼继续。

日内瓦的研究小组现在将他们的研究队列与国际数据库的结果进行比较,以确认这些在儿童期结束时规定的治疗所引起的神经保护作用,青春期是精神病发病的关键阶段。


进一步探索

精神分裂症:青春期是游戏规则的改变者

更多信息:Valentina Mancini等,早期治疗的长期疗效与SSRIS对具有22Q11.2删除综合征的个人认知和脑部发育,翻译精神病学(2021)。DOI: 10.1038 / s41398 - 021 - 01456 - x
信息信息: 翻译精神病学

引文:保护精神病高危人群的智商(2021年6月1日
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