为体外受精胚胎冷冻与血压问题出现在怀孕
大型队列研究来自法国的国家IVF登记处,其中包括近70000名怀孕22周后交付妊娠在2013年至2018年之间,找到了一个更高的妊娠子痫和高血压的风险来自frozen-thawed胚胎。这种风险被发现显著更大的治疗子宫准备注入了激素替代疗法。结果证实与真实数据的患者群体中所观察到的其他研究。
今天给出的结果是由西尔维博士从州立Epelboin Bichat-Claude伯纳德,巴黎,次于在线年度会议的。研究了代表母亲和儿童健康艺术网络后,法国Biomedecine机构。她说,试管受精结果突出的两个重要因素:可能有害的影响血管疾病的高和长时间的剂量的激素替代疗法用于准备frozen-thawed的植入子宫胚胎;黄体素的保护作用,存在于自然或刺激胚胎移植周期。激素替代疗法给准备胚胎移植的子宫,Epelboin博士解释说,抑制排卵和黄体的形成。
先兆子痫和其他的风险怀孕妊娠相关疾病已经在越来越多的冻结在体外受精的研究。然而,产妇发病率的总体风险,一般低怀孕造成冷冻胚胎移植比从新鲜transfers-except与先兆子痫的风险。虽然一些研究已经观察到这种风险在冷冻胚胎转移,一些研究,Epelboin博士说,相比这些“母体血管障碍两种激素环境主持胚胎发育的早期阶段”。
本研究将从IVF和ICSI组的妊娠单件的法国国家数据库分成三组比较:那些来自自然产卵的“冷冻胚胎移植周期(是否刺激)(n = 9500);那些从冷冻胚胎移植与激素替代疗法(n = 10373);和传统新鲜转移(n = 48152)。
结果显示较高的子痫前症与人工冷冻胚胎转移(即准备激素疗法)冷冻循环(5.3%)比一个排卵的周期(2.3%)或新鲜周期(2.4%)。率被发现同样的在妊娠高血压(4.7% vs 3.4% vs 3.3%)。这些差异具有统计学意义,即使调整孕产妇特征(年龄、平价、烟草、肥胖、糖尿病史、高血压、子宫内膜异位,多囊卵巢,卵巢功能早衰),以避免偏见。
Epelboin博士和他的同事们得出的结论是,这项研究表明,子宫与人造荷尔蒙周期的准备明显与血管疾病的风险高于与保存周期排卵和新鲜胚胎转移。
冷冻胚胎的使用增加了近年来在体外受精。成功率在frozen-thawed胚胎转移报告,甚至比新鲜胚胎和更成功,因为冷冻转移似乎减少过度的风险,它还具有安全优势;血压的风险在这项研究中观察到和其他没有出现超过这些好处,Epelboin博士说。
此外,因为在一个排卵的周期出现结果不影响怀孕的机会,保护产卵的周期可以倡导作为一线准备在冷冻胚胎转移时的选择是可能的。
