医生讲述了如何充分利用您的远程医疗访问

远程医疗
信用:未提出/ CC0公共领域

当大流行缺陷的办公室访问他的实践时,Dael Waxman博士“并不是在家里兴奋不已。”但他很快就会转向视频和电话约会。

现在,他发现,即使在办公室访问恢复和许多地区大幅松动的冠状病毒限制,也有很好的理由让这些选项保持开放。

一个是一些患者“必须克服很多障碍来找我,”蜡烛说,一个在北卡罗来纳州夏洛特中庭健康。“我有很多单身母亲。他们必须离开工作,让他们的孩子离开学校,然后乘坐两辆公共汽车。如果他们不必这样做,为什么要这样做?”

在大流行期间,远程保健是许多人的生命线,从少数人到多数人,至少在一段时间内是如此。尽管如此,它仍不能取代对某些病症的亲自护理,而且对于那些没有高速宽带互联网服务或智能设备的人来说,它可能很难或不可能使用。

随着事项朝向新的正常情况,包括医疗保险的新正常,立法者和保险公司正在辩论如何进行,最大的问题是是否继续以与Covid-19公共卫生应急结束的人相同的支付税率继续报销提供商的偿还提供商.

虽然这一辩论肆虐 - 一方面指出与建立此类服务相关的成本,另一方认为支付率应该下降,因为远程医疗服务更便宜到提供 - 患者如果此类访问符合其需求。

Khn向医生提出了这些问题,他们对最合适的人们提供了最关注的问题,以及视频访问最有用。毫不奇怪,他们建议患者要求他们的提供者哪种类型的访问是最适合其特定情况的。

我们学到了四件事:

1.有些事需要亲自去做。

胸痛,呼吸新的短促,腹痛,新的或增加腿部肿胀 - 所有这些东西都指出了对亲人访问的需求。当然,必须亲自完成血液测试,疫苗接种和成像扫描。

“如果你的美国家庭医生学会(American Academy of Family Physicians)主席艾达·斯图尔特(Ada Stewart)医生说。该学会发布了一份远程医疗咨询的在线指南。

如果患者对他们正在考虑到迫切护理诊所甚至急诊室的情况感到担忧,那么他们应该被看见,“威斯曼说。这将是一个人发生的。

如果一个情况,即使是看起来很简单的事情,没有在合理的时间内解决,去办公室。韦克斯曼回忆说,有一位眼睛有问题的病人去看了急诊,接受了抗生素治疗,但治疗后眼睛仍然发炎。

“因为它没有解决,我担心眼袋,”他说。事实证明,不要带瓦片,而是一个不同的问题,蜡曼在将患者提到眼科医生后学到了不同的问题。

亲自去看病人也可以更有效,因为医生可以通过观察病人走路、坐着或说话的方式来获得可能出问题的视觉线索。

虽然视频访问很棒,但在加利福尼亚州奥克兰省奥克兰斯坦福医疗保健的心脏病专家David Anderson博士说,有时事情可能不会过度视频。

“我不能说我和病人有多次坐在一起,我想我们已经完成了 - 那么这个问题的事情就会带来问题,我们在接下来的45分钟内花了,”他说。

最后,进入的充分理由是,只要是你更喜欢的话。

“我第二天有一个病人说他可以做一个电话访问,但是老学校,刚刚在办公室里刚刚在办公室,”威斯曼说。

2.有时看电视更好。

它并不总是需要跋涉到医疗办公室或诊所。

斯图尔特,在家庭医师集团,表示,用于糖尿病或高血压等糖尿病或高血压,“基本上正在控制的核对条件”的核心戒指可以轻松地远程处理。

心脏病专家安德森也同意,特别是定期评估或检查病人如何处理一种新药。

“如果我有一个[稳定] 82岁的患者和女儿需要错过工作并来自30英里远,让妈妈坐在那里聊天15分钟聊天,这是视频效率的东西参观很好,“他说。但如果同一病人抱怨“当他们早上走路时,他们呼吸短暂,他们不是之前,那个人我希望看到面对面。”

而且,有时,患有慢性疾病患者的视频随访是优选的。“通过电话或视频,我发现在那里有更多的非分散注意力的教育时间,”他说。

如果患者可以在家监测自己的血糖或血压,然后在看电视时报告他们的数据,这是很有帮助的。

但韦克斯曼提醒说,有些患者买不起家用血压计,因此这可能是一个限制。他说,即使那些有显示器的人最初也应该把它带到办公室,以确保它是准确的。

一些皮肤病的条件 - 想想皮疹,可以通过视频处理,只要患者在智能手机或电脑平板电脑上使用相机很舒服,并且可以获得问题区域的很好的照片。虽然70%至80%的皮肤问题可以从视频访问开始,但他估计,其余的需要亲自评估,也许甚至是活组织检查。

双方准备时,一切都在更好。

专家说,如果他们首次采取一些简单的步骤,患者和提供者都可以获得最大的视频访问。

找一个安静的地方没有分心。关掉电视。如果您想要第二组耳朵,请赠送家庭成员,但如果您没有,请选择私人设置。

“你不会相信人们放大我的情况,”安德森说。

有些人坐在他们的车里,“也许是因为那里是他们获得互联网服务的最好地方,”或者他们穿着睡衣,刚吃完早餐。

他说:“现在完全缺乏准备和严重性。”

有一份您正在服用的药物清单并记下您希望讨论的问题或症状,以及您拥有的具体问题,充分利用可用的时间,建议Stewart。

提供者也需要采取措施。

安德森说,他们应该提前阅读患者的医疗记录,并集中注意力,因为视频比面对面更能说明患者的担忧。

医生“必须是双重警惕”,安德森说,关注他们所有的怀疑,并额外彻底,因为“错过一些重要的东西会更容易。”

4.接下来可能发生什么?

一些拥护者说,保险公司应该确保他们的报销政策不偏向于一种类型的探望,并且确保没有病人在看电视时感到有压力。

在Covid-19紧急情况下,国会和监督医疗保险的机构暂时使受益者更容易使用远程医疗 - 例如,通过去除地理限制并在某些情况下允许唯一的视听。Medicare还开始为远程医疗和亲人护理同样地报销提供商。

许多私人保险公司跟踪Medicare的铅;一些也自愿免除远程医疗患者的成本分摊要求。

许多人预计医疗保险优势计划一旦紧急正式结束,传统的Medicare就可以遵循诉讼。Medicare Payment咨询委员会是一项建议国会的非巴蒂索斯机构,建议暂时继续涵盖一些服务,而该机构会收集有关广泛影响的数据,包括远程医疗提高支出的担忧以及它可能提供的优势。

Medicare Sifity Centre总裁Fred Riccardi表示,该数据很重要。他补充说,扩张有助于许多医疗保险受益者,但“留下了一些社区,其中包括最古老的成年人,残疾人和具有差点互联网服务的地区的社区。他说,未来的政策应该确保更喜欢亲自访问的患者可以继续他们。

心脏病专家安德森同意电视在各种选择中“有一个很好的位置”,但他警告说,保险公司可能需要采取节约成本的措施在获准访问办公室之前进行一次视频访问。

“我会认为这是一个不幸的延迟照顾,”他说。


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(c)2021 Kaiser健康新闻。由Tribune Content Agency,LLC分发

引文:医生讲述了如何充分利用您的远程医疗访问(2021年,6月3日)从Https://www.puressens.com/news/2021-06-DOctors-telehealth.html检索到6月2021年6月3日
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