中风后，多次尝试清除血凝块可能会导致更糟糕的结果

中风后，医生可以尝试去除血管中的凝块，以保持血液自由地流向大脑。但是，尽管大多数手术都是成功的，但只有不到一半的人能成功地从中风中恢复过来。一项新研究发表在2021年6月23日的《美国医学杂志》网络版上神经学《美国神经病学学会》的医学杂志为我们解释了其中的原因。

研究发现，在一个手术过程中尝试多次来恢复大脑血凝块中风后三个月的残疾是否比仅仅尝试一次移除血栓，甚至尝试恢复血栓更严重血液流动是成功的。

位于巴黎的法国国家健康和医学研究所的Wagih Ben Hassen医学博士说:“这些发现强调了需要进行一项研究，以确定在第一次尝试提取血凝块失败时使用的适当策略，因为每一次额外的尝试都会降低有利结果的几率。”ob欧宝直播nba

这项研究涉及419名患有抑郁症的人缺血性中风引起的类型血凝块．所有患者都接受了血管内治疗，通过抽吸或支架捕获血栓的方法去除血栓，或两种方法都采用。所有的血管成功清除了血块。但是清除血栓需要224人尝试一次，107人尝试两次，49人尝试三次，39人尝试四次或更多次。

然后，研究人员观察人们是否在新的区域形成了血凝块，这可能是因为最初的血凝块在手术过程中破裂，然后附着在新的区域，以及中风后24小时左右大脑损伤的数量增长。他们还观察了中风三个月后人们的残疾水平。

总的来说，23人在中风24小时后在新的区域出现血栓。其中，2人尝试了一次凝块回收，3人尝试了两次，7人尝试了三次，11人尝试了四次或更多。

对于中风后24小时内脑损伤量的增长，总体速度为14毫升。对于那些尝试去除一次的人来说，平均速度是10毫升，尝试两次是16毫升，尝试三次是21毫升，尝试四次或更多次是25毫升。

中风3个月后，与只尝试过一次的人相比，多次尝试取出血栓的人没有残疾或轻度残疾的可能性更小。总体而言，57%的患者无残疾或轻度残疾。在尝试一次检索的患者中，62%的人没有或有轻微的检索障碍，而尝试两次的患者中有55%，尝试三次的患者中有49%，尝试四次或以上的患者中有42%。

在研究人员调整了年龄和中风严重程度等其他可能影响患者康复的因素后，对于所有这些测量方法，结果仍然很重要。

本·哈森说:“新的目标似乎是用最少的尝试次数，最好是一次成功清除血栓和清除血管。”“这强调了开发新一代设备的必要性，旨在提高首次尝试的完成率。”

这项研究的一个局限性是，虽然研究人员调整了其他可能影响脑损伤增长的因素，在24小时后中风在美国，一些群体中的人数较少可能会影响这一分析。