加权“彩票”提供更大的稀缺性Covid-19药物的获得

旨在增加对5月20日的抗病毒药物Remdesivir的加权“彩票”为冠状病毒（Coronavirus）最严重影响的Covid-19激增，包括黑人，拉丁裔和土着社区的成员，导致了更公平的分布根据ATS 2021国际会议提出的研究，据研究报告，急需药物。

当柯伊德 - 19药物供应量的时候，Douglas B. White，MD，MAS，副主席和关键护理医学教授，UPMC赋予了关键护理医学和伦理和决策方案主任的伦理主席在匹兹堡大学医学院和同事们的危急疾病中，召开了一个专家的多机构联盟，培养了一个加权彩票，其中一些患者将获得更高优先级的接受雷迪尔，而其他患者将获得较低的优先事项。

财团成员在生物伦理学，经济学中具有专业知识，健康差异，医学，药房和卫生法。他们为来自弱势社区和基本工人的患者分配了更多的重量，并且在终末条件和呼吸衰竭的患者中，预期在一年内死亡的患者的重量减轻。

在毒品短缺期间，彩票于普通厂卫生系统的23家医院实施。该团队通过电子健康记录和基于电话的筛选系统确定了符合条件的患者。他们根据符合上周符合资格的患者数量计算潜在符合条件的患者的数量。使用先前描述的加权系统，药物分配团队每天遇到，确定每个符合条件的患者接受药物的机会，然后使用a随机数发生器运行彩票。

总体而言，61％的可用雷德维尔被分配给来自弱势社区和/或是必不可少的工人的患者。这些个人占Covid-19患者人口的56％。

“我们表明，在大流行的Maelstrom中，可以部署促进股权和临床效益的有组织的分配策略，”White博士说。

“这是一个主要的一流的重大改进，许多医院使用的第一件事方法;这种方法可能会使那些有权亲属障碍的人恶化。在那些受影响最大的人中是残疾人的限制他们的流动性和没有健康保险的流动性，由于财务问题可能会推迟寻求护理。“

他指出，加权彩票还允许规划者优先考虑某些群体，例如最有可能受益的人和那些被普遍存在社区的个人受到影响的人。

“从一开始就是制定任何医院可以使用的框架和过程的目标，”白博士“。该团队还开发了一种详细的协议，描述了执行彩票的步骤，可以在这里找到。

研究人员得出结论，最好是在集中，区域一级而不是医院内落实彩票。“对于许多医院来说比每个医院进行自己的彩票，这更有效。这种方法可以同时实现公平分配和快速学习，因为彩票产生了一种自然的实验，其中一些患者在其他患者接受稀缺药物不要。研究人员可以使用彩票注册表评估效率药品。“

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