Medicare谈判可以拯救2.95亿美元的企业，工人再加上980亿美元

随着国会考虑立法改革处方药定价，据西方卫生政策中心的知情药物支出分析委员会(CIDSA)发布的一项新分析估计，到2030年，伊利亚·e·卡明斯《立即降低药物成本法案》(H.R. 3)可能会降低数千亿美元的商业医疗保险成本。这些节省将来自于减少雇主成本1950亿美元和为工人节省980亿美元。

非营利性、无党派的西部卫生政策中心(West Health Policy Center)聘请了精算公司Milliman，分析立法对利益相关者的影响。通过利曼的分析和其他数据来源，西方卫生政策中心的研究人员量化了金钱对员工和雇主成本。

H.R. 3将赋予卫生和人类服务秘书直接谈判价格与药物制造商并制作与私人保险的所有美国人相同的谈判价格。虽然国会预算办公室估计了H.R.3对联邦直接支出的影响，但CBO尚未估计其对私人影响的影响健康计划。西部卫生政策中心分析是第一次这样做。

“几十年来，美国企业一直在努力与气球处方药物成本保持同步，并富裕地追索价格，”西部卫生政策中心主席蒂姆·林德说。“For American employers to remain competitive, the market failures that have allowed drug costs to increase without interference must be addressed. It appears that H.R. 3 and the considerable savings the legislation could generate might very well be the solution we've been waiting for."

近年来，处方药的价格飞涨。2007年至2018年，品牌药品的标价上涨了159%，而且几乎没有放缓的迹象。根据美国医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)的数据，在未来几年，处方药支出的增长速度将超过其他任何主要医疗产品或服务。

与此同时，保健成本上升仍然是美国商业的最重要关注点。最近在大型雇主的高管研究发现87％的人认为提供的成本对健康的益处在他们的员工将在5到10年内不可持续，10个大型雇主中有7人同意政府需要谈判高价药物的价格并限制药物价格上涨。

“医疗保险谈判节省下来的资金并不局限于联邦支出或医疗保险受益人——企业和工人都将在该法案下获得巨大的利益政策西部卫生政策中心(West Health Policy Center)卫生政策主任、CIDSA主席肖恩·迪克森(Sean Dickson)进行了这项分析。“可以理解的是，雇主对限制药品价格的市场方法的局限性和失败感到沮丧;他们越来越愿意接受联邦政府的干预，这将降低他们的成本，增加他们工人的实得工资。”

根据西部卫生政策中心的分析，药品制造商将提高价格，超过目前的趋势，以弥补在医疗保险谈判中减少的利润。在这种保守的假设下，雇主赞助的保险节省将被分配到以下几个方面:降低雇主保险费成本的1950亿美元，减少雇员保险费的530亿美元，以及降低雇员费用分担的80亿美元。受《平价医疗法案》(Affordable Care Act)保护的工人将再节省360亿美元。

“这里没有输。即使是在最坏的情况迪克森总结说:“即使在美国，雇主们仍然能赚到数千亿美元，而雇员们可以期待得到更多的实得工资。”

为了从Milliman的总体储蓄估算中估算出个人和雇主的储蓄，西部卫生政策中心使用了来自国家卫生支出(NHE)、凯泽家庭基金会雇主健康福利调查(EHBS)和医疗支出小组调查(MEPS)的数据。West Health的全部美元价值评估和方法可以在这里找到。米利曼的完整评估和白皮书可以在这里找到。

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