30以下和性活跃？对衣原体和淋病进行测试是一个好主意

根据加拿大任务队的新指南，应为衣原体和淋病患者进行性活跃的人进行性活跃的任何有动活动CMAJ.（加拿大医学会期刊）。

衣原体和淋病是加拿大最常见的性传播细菌感染（STIS），可与抗生素治疗。没有治疗，这些感染可能导致盆腔炎，疼痛和可能不孕症。

“如果人们在30岁以下和性活跃，那么经过测试的好主意，”家庭医师和副教授，家庭医师，麦克马斯大学系和任务型衣原体和淋病师傅主席工作小组。“许多人无症状，可能不会寻求治疗，所以我们推荐机会主义的测试 - 即任何医疗保健访问。”

该指南建议医疗保健机构在加拿大，每年为衣原体和淋病淋病提供常规检测，所有性活跃的患者都不超过30名未知属于高风险群体。性活动被定义为有口服，阴道或肛交的人。

为什么工作组推荐筛选？

• 15岁的性活跃的人15-29岁将得到衣原体。
• 报告此年龄组的税率为1.0％-1.9％（Chlamydia）和0.2％-0.3％（淋病）。
• 许多人无症状或不寻求护理，并不包括在报告的情况下。
• 15至29岁的衣原体的真正含量高达5％-7％。
• 自2000年以来25-29岁人的衣原体和淋病率升高。
• 筛选可能会减少盆腔炎性疾病在女性。

本建议不适用于孕妇，临床医生所知的人们基于性行为的风险增加，或寻求照顾可能的STI的患者。临床医生在为这些个人提供护理时应咨询国家，省级或地方指导。

加拿大目前的实践建议筛查不高达25岁的高风险的性活跃的人。

“这项建议将筛查延长到30岁，反映了25至29岁的加拿大人中感染率的增加，”工作组成员博士博士说，家庭医生多伦多大学助理教授。“因为它是一个简单的测试，通常是尿检或阴道拭子，可以在任何访问医生时进行，护士执业或性健康诊所。“

这些建议还考虑了STI筛选周围焦虑和尴尬的潜力。

“虽然我们推荐这是常规的，但临床医生会期待一些患者的恐惧，焦虑或尴尬的感觉并准备讨论这些，”特遣部队成员Brenda Wilson博士，公共卫生医师和纪念教授大学，圣约翰，纽芬兰。

该指南还建议将男性筛查为女性的主要感染源，为卫生后果可能更大。

摩尔博士说，“筛选症状的男性往往没有症状，可能会降低女性的传播和并发症，并可能改善女性的健康股权。”

目标受众

• 临床医生 - 该指南旨在初级保健，性健康和学生诊所和其他环境中的临床医生。
• 公开 - 由于指导方针的目标是年轻于30的人，信息图表，Instagram活动和常见问题解答将有助于解释为什么要测试的好主意。

工作组聘请加拿大人了解他们的价值观和偏好，以告知建议。他们表示强烈偏好筛选。

加拿大护士从业者协会和加拿大围产期和妇女卫生护士协会的家庭主义学院已经赞同这一指导道。

在相关的评论中，DRS。BC Grannan，BC疾病控制中心，不列颠哥伦比亚省（不列颠哥伦比亚省），多伦多大学Darrell Tan，写了“作者的潜在利益”，建议是它在临床医生和患者之间正常化关于性健康和STI的谈话的潜力长期以来被耻辱和羞耻的损害。提供筛选可能有助于患者认为他们“有权”讨论似乎难以谈论的健康问题。“

评论作者指出，缺乏关于该专题的高质量证据，应刺激研究人员，以便从而进行未来的研究，以告知指南和临床实践。