USPSTF敦促对年轻女性进行衣原体和淋病筛查

美国预防服务工作组(USPSTF)建议对所有24岁及以下的性活跃女性以及感染风险较高的25岁以上女性进行衣原体和淋病筛查。这些建议构成了3月2日在线发布的建议声明草案的基础。

来自波特兰俄勒冈健康与科学大学太平洋西北循证实践中心的医学博士、公共卫生学硕士Amy Cantor及其同事更新了2014年的报告系统综述在成人和青少年中筛查衣原体和淋球菌感染的有效性。数据来自20项研究，有179,515名参与者。研究人员在三项试验的基础上发现，与未进行筛查相比，衣原体筛查与盆腔炎(PID)风险降低相关。在一项高质量的试验中，衣原体筛查与医院诊断的原发性PID风险降低相关(相对风险，0.6;95%的置信区间，0.4到1.0)。筛查与a风险降低对于临床诊断的PID(相对危险度，1.1;95%置信区间，0.7至1.8)或附睾炎(相对风险，0.9;95%置信区间，0.6 - 1.4)。与更广泛的风险标准相比，单独使用年龄标准(<22岁)选择性筛查女性衣原体和淋病的准确性更高。

基于这些发现，USPSTF以一定的确定性得出结论:在所有24岁及以下的性活跃女性和25岁及以上风险较高的女性中，筛查衣原体和淋病有一定的净收益。目前的证据不足以评估……的平衡和危害筛选在男性。

建议声明和证据审查草案已发布，征求公众意见;意见可于2020年3月2日至3月29日提交。

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