健康工具显著减少过度用药,提高患者安全
当医生停止或更改患者电子健康记录中的处方时,这些信息可能无法到达药房,从而导致分发已停用药物的问题。
威斯康星大学麦迪逊分校(University of Wisconsin - madison)的一组研究人员的一项新研究发现,电子处方工具CancelRx使威斯康星州主要卫生系统UW Health成功停用药物的比例增加了一倍多,从34%增加到93%。
由国家处方药计划委员会建立和标准化的CancelRx是同类工具中唯一的一个。如果没有CancelRx,就没有自动机制通知药店取消处方,这就为患者过量开处方或取停药物敞开了大门,这两种情况都会对健康构成风险。
调查结果可以鼓励更多的健康系统利用CANCELRX来改善患者的安全,并为未来的研究奠定了基础。
由UW-Madison Pharmacy Schoolog of Michelle Chui教授领导的研究人员审查了数据比较了UW Health在2017年10月在实施后12个月内完成CancelRX的数据。
“这个研究项目提供了一个在学术健康中心实施医疗保健技术的机会,并使用数据来证明,在真正大规模上,CancelRx在停用药物方面是成功的药店已被提供者停止的,“Chui说。
他们的调查结果 - 将第一个对同行评审的研究进行了康复系统的CancelRX的实施 - 已发表在美国医学信息协会杂志4月9日。
崔说:“CancelRx自2017年以来就存在了,即便如此,仍有许多卫生系统没有启动它。”CancelRx旨在改进药物治疗门诊场所的安全性。我们关于CancelRx成功实现的发现可能会推动卫生系统继续前进。“
成功停产药物比例的最大变化在初级保健环境中,比特种护理相比,增加了71%,增加了54%。在CANCELRX实施之前,诊所工作人员平均花了12个小时,以便手动联系药房关于取消药物的药店 - 有时几天,具体取决于临床医生工作流程。使用该工具,通信即时。
“这有可能增加患者安全该研究的合著者Taylor Watterson说,他是药学院医药项目健康服务研究的研究生。
她说:“它对包括阿片类镇痛药物、兴奋剂和苯二氮卓类药物在内的受控物质具有安全性影响。”“一个病人可能在多个地方有多个处方文件,这很难追踪,所以像CancelRx这样的技术在这些情况下也有实际的安全应用。”
除了在药房学院的Chui的研究小组之外,该研究提交人包括跨越UW-Madison Campus的合作者 - 包括医学和公共卫生学院,工程学院,以及护理学院 - 以及威斯康星州部门卫生服务与约翰霍普金斯大学医学院。
崔说:“这是华盛顿大学药学院和华盛顿大学医学和公共卫生学院之间的一次伟大合作。”该研究由医疗保健研究和质量机构、戈登和贝蒂摩尔基金会、处方药项目国家委员会基金会和威斯康星大学麦迪逊分校研究生教育研究副校长办公室资助。
展望未来,研究人员可以探索该工具如何影响临床医生和药剂师的工作流程,以及CancelRx将如何在卫生系统之外的社区药房(如Walgreens、CVS或独立药房)工作。
CancelRx会通知药剂师一种药物已经停止,但不会告知停止的原因,所以沃特森认为研究人员也有机会探索这个问题。
她说:“如果一种药物因过敏反应而停用,这比仅仅因为另一种药物效果更好而停用它要严重得多。”“如果药剂师知道原因,他们就可以参与病人护理过程,这将改善护理的协调。”
作为最无障碍的提供者之一,药剂师可以通过确保药物安全来影响患者健康。
“我们看到了处方的生命周期,一直从医生办公室到药房,”汇说。“最终,我们希望用正确的信息装备药剂师,因此他们可以照顾他们的患者。这只是一个可以做到的一个示范。”
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