只有一个私人医生有时会导致不必要的检查

由单一的初级保健医生对病人的护理与许多健康益处相关，包括增加治疗依从性和减少住院和死亡风险。但是医生和病人之间建立的关系也会导致不必要的治疗吗?

佛罗里达大学的一项新研究发现男性患者谁有一个普通医生更可能接受前列腺癌筛查测试在此期间，美国预防服务工作组不推荐该测试。这项研究发表在医学前沿,是第一个探索是否持续的护理可能导致患者遵守建议的低价值甚至有害的护理任何条件。

“结果表明医生和病人之间的信任是一种强有力的纽带，但它强调了医生实践循证护理的重要性，”Arch G. Mainous III博士说，他是该研究的主要作者，也是该学院的教授健康佛罗里达大学公共卫生和卫生专业学院的研究、管理和政策服务。“病人希望他们的医生以他们的最大利益行事，所以医生需要获得这种信任，并提供最好的治疗。”

2012年,美国预防服务工作组建议针对处方前列腺特定抗原,或PSA测试,评级等级D测试和结论有中度或高确定性的测试没有净收益或harms-including假阳性结果,治疗方案和治疗complications-outweigh好处。这一建议一直持续到2018年5月，工作小组将PSA测试升级为C级，根据医生的专业判断和患者偏好选择性地提供该测试。2012年至2018年期间，PSA检测的使用率下降，但仍有相当一部分男性在此期间继续接受检测。

在这项研究中，佛罗里达大学的研究小组分析了行为风险因素监测系统的数据，这是一个全国性的健康相关电话调查系统，收集了美国人健康相关风险行为、慢性健康状况和预防性服务的使用数据。该小组研究了2016年的数据，也就是在工作组建议反对PSA检测四年之后。

他们评估了年龄在40岁以上、无前列腺癌症状或家族史的男性的反应。调查的问题是，参与者是否有单独的私人医生，他们是否接受过PSA检测，以及他们从卫生保健专业人员那里得到了关于PSA检测的哪些建议或建议。

在回答这些问题的232,548名男性中，近40%的人报告在不建议做PSA检测的时间段内接受了检测。有一个私人医生与PSA检查的优点和缺点的讨论有关，但也建议接受PSA检查。

研究结果并不表明与一位普通医生保持人际关系不重要。恰恰相反，这些结果加强了这种关系的力量，”迈努斯说，他也是佛罗里达大学医学院社区健康和家庭医学系的研究副主席。“病人与医生的关系和信任医生在提供护理方面至关重要，但提供最好的高质量护理的责任落在了医生身上。”

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