心包注射有效，创创性小，可获得心脏再生疗法

根据北卡罗来纳州立大学和北卡罗来纳大学教堂山分校的一项新研究，将含有干细胞或外显体的水凝胶直接注射到心包腔内可能是一种微创、低成本和更有效的治疗心脏损伤的方法。

干细胞疗法有望成为治疗心脏疾病的一种方法受伤但如何将药物直接输送到损伤部位，并使其保持足够长的时间以使其有效，仍是一个持续的挑战。即使是可以直接放置在受伤部位的心脏贴片也有缺点，因为它们需要侵入性手术方法来放置。

“我们想要一种侵入性更小的方法来治疗损伤部位，”北卡罗莱纳州分子生物医学科学系再生医学杰出教授、北卡罗莱纳州/北卡罗来纳大学教堂山分校生物医学工程联合系教授柯程(Ke Cheng, Randall B. Terry)说。“使用心包腔作为一个天然的‘模具’可以让我们用含有治疗药物的水凝胶在损伤部位制造心脏补丁。”

在一项概念验证研究中，程和来自北卡罗来纳州立大学和北卡罗来纳大学教堂山分校的同事们研究了两种不同类型的水凝胶——一种天然来源的和一种合成的——以及两种不同的干细胞来源的治疗方法，用于小鼠和大鼠的心脏病发作模型。治疗通过心包内注射(iPC)进行。

通过荧光成像，研究人员能够看到水凝胶在心包腔内扩散形成一个心脏斑块。他们还证实，干细胞或外泌体疗法可以被释放到心肌中，与只接受水凝胶而不接受治疗的动物相比，导致细胞死亡的减少和心脏功能的改善。

该团队随后转向猪模型来测试该过程的安全性和可行性。他们使用微创手术进行iPC注射，只需要两个小切口，然后监测猪的不良反应。他们在术后3天没有发现呼吸并发症、心包炎症或血液化学变化。

Cheng说:“我们希望这种将药物输送到心脏的方法将导致更少的侵入性，更低的成本和更高的治疗效果。”“我们早期的结果很有希望——这种方法是安全的，并且比目前使用的治疗方法产生更高的保留率。接下来，在开始临床试验之前，我们将在大型动物身上进行额外的临床前研究，以进一步测试这种疗法的安全性和有效性。”

“我预计在一个临床在未来，iPC注射可以通过类似于LARIAT的心包通路进行。在这方面，下面只有一个小切口局部麻醉这篇论文的合著者、北卡罗来纳大学教堂山分校心脏病学副教授乔·罗西博士说。

这项研究发表在自然通讯．

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