Semaglutide与密集的行为疗法配对，显示了三重减肥与安慰剂

第二次研究可注射的抗肥胖药物，半蛋白质，已经证实了本月早些时候在研究中报告的大量重量损失，建立了这种新药物的可靠性和鲁棒性。肥胖，影响超过40％的美国成年人，该研究结果可能对初级保健和其他环境中的体重管理产生重大影响。这项研究今天发表了美国医学协会杂志。

从2018年8月至2020年4月在美国的41个地点进行了68周的研究，并旨在通过将药物与更密集的饮食组合并进行药物来提高Semaglutide的总重量丧失体育活动计划比第1步试验中使用的，在线发表于2月10日在线新英格兰医学杂志。新步骤3的所有参与者研究了由饮食和身体活动咨询组成的密集行为治疗的30个会议，该咨询与最初的8周，1000-1200千卡/天膳食替换饮食，由奶油组成，膳食酒吧和准备的主菜。

“我们希望用严谨的行为治疗诱发大量减肥，看看普瑞斯医学院精神科学院精神科教授的领导作者Thomas Wadden，博士说，博士·沃德登（Perelman医学院）教授说宾夕法尼亚大学。

步骤3试验中的611名参与者的平均起始重量为233磅，体重指数为38kg / m 2。每周服用Semaglutide的参与剂量为2.4毫克。在治疗68周后，半蛋白质组平均损失16％的基线体重，等于37磅，而分配给共和国的密集行为治疗的人数为5.7％，14磅。与安慰剂（27％）相比，基本上更大的半蛋白质处理的参与者（75％），实现了基线重量的10％或更多的减肥损失。

“这些是重量损失，特别是失去了20％的基线重量的参与者的三分之一，这是一种随着袖子胃切除术，伴随着广泛使用的肥胖症外科手术的方法，”Wadden表示。“需要进一步研究以确定患者是否可以通过长期使用Semaglutide 2.4毫克来维持这些大量损失。”

使用Semaglinere而不是安慰剂实现的较大重量损失与更大的改进有关Cardiometabolic风险因素，包括腰围，收缩压，血红蛋白A1C和甘油三酯的变化。

“这些代谢益处和危险因素的显着改善对糖尿病和心血管疾病的预防和治疗具有很大的承诺，”临近营养科学部的研究共同作者和医学教授W.Timothy Garvey，MD。阿拉巴马大学伯明翰。他补充说：“”前所未有的体重减轻减肥也足以预防和治疗其他肥胖症的其他并发症，包括骨关节炎，睡眠呼吸暂停和非酒精性脂肪肝疾病。

胃肠副作用占半蛋白质参与者的83％，包括轻度至中度的恶心和腹泻，通常随着时间的推移而普遍改善，而无需停止药物。

Semagluteride是胰高血糖素样肽1（GLP-1）受体激动剂，其剂量为每周1.0mg，由美国食品和药物管理局进行批准（作为ozempic），用于2型糖尿病。目前由FDA评估慢性体重管理的较高剂量，似乎影响控制饥饿和渴望的大脑中的食欲中心，导致食物和卡路里摄入量减少。患者还在进食时报告更快的感觉。通过皮肤自注于每周服用药物。

“Semaglutide的结果似乎是突破体重管理保健提供者及其肥胖的患者一直在等待，“Wadden说。”很明显，添加Semlutide以密集的行为治疗可以大大增加减少10％或更多的起始重量的患者的比例，随之而来健康和流动性。“

本研究未经答复的问题是Semaglutide需要多少生活方式咨询，以减少大约15％的基线体重。第1步的半蛋白质治疗的参与者试验失去了14.9％的起始重量，其中18次生活方式咨询，与安慰剂相比为2.4％。

“对于第3步的安慰剂治疗的参与者，30个密集的行为治疗会话和膳食替代饮食似乎增加重量与第1次审判中提供的较少强化的生活方式咨询相比，“Wadden注意”相比，损失约3个百分点目前正在评估的较高剂量的Semaglutide所需的生活方式咨询所需的最佳计划。“

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