医院卫生:近距离观察揭示了真实的感染频率

由Inselspital，伯尔尼大学医院和伯尔尼大学领导的研究团队发现了手术后感染频率与优质审计表现之间的相关性。降低手术部位感染率与审计分数较低。换句话说，看起来更仔细地揭示了更多报道的感染。提出了可能更正的建议。

手术的发生率网站术后感染是医院重要的质量指标。2017年发表的一份来自6个欧洲国家的综述显示，由于ssi，增加了成本，在某些情况下，手术结果明显较差。因此，欧洲疾病控制中心(ECDC)和美国有关当局已经制定了记录和记录每次手术部位感染率的标准。瑞士已根据这些标准发布了具有约束力的瑞士指南。本研究调查了手术部位的范围感染比率与瑞士医院的审计结果相关联。

寻找，你会发现:低SSI率和低审计分数

该研究能够在低手术部位感染率与现场监督质量审计（审计分数）之间的明确相关性。在50点审计中获得的医院越好，检测到或报告了越多的感染病例。对于研究（膝盖和臀部植入物以及结肠直肠手术）的所有三个手术，这是正确的。根据该研究的领先作者Andrew Atkinson：“该研究表明，在解释手术部位感染时必须系统地考虑相应的监测系统的质量 - 独立于类型手术和感染率。”

究竟是多少？

该研究分析了125家医院的81 957例髋关节和膝关节手术和110家医院的33 315例结肠直肠手术。每家医院至少进行了两次外部审计，以评估监测质量。这项研究是基于Swissnoso指南。详细的审计结果在总分中排名在1到50分之间。审计工作由三名受过专门训练的调查人员进行。

详细结果

以下值为结果的中位数。膝关节和髋关节假体的SSI率为1.0%，审计评分为37分。与预期的一样，结直肠手术的感染率要高得多，为12.7%，审计分数略高，为38分。似乎更高的感染率与更高的审计分数相关。在…之间可辨别的分数范围医院可以观察到类型，私人医院在较低范围的审计评分和感染率中形成群集。

怎样才能纠正一个可能的系统错误?

研究团队为未来的评估和国家手术部位感染率进行了特定的提案。计算校正（归一化）和包含的审计评分建议讨论。Jonas Marschall教授总结说:“这项研究首次为我们提供了一个基础，使整个瑞士的感染数量更具可可比，并更好地了解。现在我们必须努力在瑞士医院之间建立更有意义的定期比较，更有动力走在前列。”

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