丰富的欧洲国家的心房颤动死亡率高于最少的富人
欧洲最富有的国家比最不富有的国家有更高的房颤死亡率，而这些死亡率的增长速度比发病率更快欧洲心脏杂志今天。研究还发现，在所有被研究的20个欧洲国家中，患此病的女性比男性更有可能死于此病。
研究人员认为国家之间的差异可能是由于生活方式因素，例如肥胖增加和酒精消耗在更富裕的国家，也就是所谓的“幸存者效应”，那里的人们由于癌症等其他疾病的更好治疗而活得更久，这导致更多的老年人死于心脏或循环系统疾病，如心房颤动。
心房颤动是心脏在异常且通常快速节律处跳动的状况。它是最常见诊断的心律紊乱之一，它可以导致中风和心力衰竭。到目前为止，目前还不清楚欧洲国家和男性之间的心房颤动是否有所不同的死亡趋势。女性，以及它们是否随着时间的推移而得到改善。
马克斯·锡克尔教授，维多利亚大学大学哥伦比亚大学临床助理教授，维多利亚州，加拿大和Becker Al-Khayatt博士，克罗伊登大学院长NHS信任，英国伦敦领导了一个研究人员团队，分析来自1990年至2017年欧洲国家的1990年至2017年间心房颤动的全球疾病和死亡负担的数据。他们在28年期间看着趋势，并通过将死亡人数除以每个国家的案件数量来计算死亡率到发病率（MIR）。MIR有助于确定一个国家是否具有更高或更低的死亡每个案例诊断的速率。
他们在各国之间发现了巨大的变化，并且没有完全可识别的趋势，无论是完善的发病率死亡率虽然男性心房颤动的发生率始终比在研究期间所有国家的女性持续更高。
奥地利，丹麦和瑞典在研究时期中间的发病率经历了峰值，而在国内生产总值较低的国家（GDP），多年来的发病率较小，差异较少，有一些例外。例如，在葡萄牙在2006 - 2009年间，在葡萄牙发生急剧下降（-6％的男性和每年的-8％）;在意大利，1995 - 2001年间的男性发病率急剧上升（每年+ 3.5％）;在克罗地亚发病率拒绝第一个10 - 20年来最低水平在欧洲研究(每100000人下降到39 2000 24 2006年的每100000名女性),但随后大幅上涨2006 - 2010之间的男性每年(+ 2.5%)和2010 - 2017年之间的女性更慢(+ 1.2%)。
较富裕国家的死亡率最高，奥地利、丹麦和瑞典的发病率也是如此。瑞典的男性和女性死亡率都是最高的:2017年，每10万人中有9人死亡，2001-2006年期间，男性死亡率每年急剧增长6%。在瑞典和丹麦，与发病率不同的是，死亡率在最初上升后并没有下降，到2017年是欧洲死亡率最高的国家之一。在本世纪头十年，德国的死亡率也持续快速增长，尤其是女性死亡率，在2017年，女性死亡率每年增长4%，达到每10万人中有7人死亡。
虽然28年来，但许多国家的死亡率至发病率大致相同，尽管瑞典，德国和丹麦在男女和女性中的增加。女性比男性始终更高。差异在保加利亚相对较小的情况下，MIR在2017年比男性更高的女性比男性更高5.4％，在德国的大型女性，妇女的MIR比男性高74.5％。在奥地利发生相反，差距在妇女比1990年的男性更高的45.7％降低到2017年的19％。
锡克尔教授说：“欧洲心房颤动的死亡比率随着时间的推移而没有得到改善，并且在许多欧洲国家，尽管治疗和关心的前进进展，但实际上正在增加。我们认为这可能是由于差异富裕西欧国家的生活方式，在哪里风险因素如肥胖、酗酒和久坐不动等行为比不富裕的东欧国家更为普遍。
“我们认为，第二个重要因素是，富裕国家的患者可能会足够长，其他疾病如缺血性心脏病和癌症，然后越来越难以成功治疗：与心房颤动有关的心力衰竭是其中之一。另一种可能性是处于系统的方式在较贫穷的国家的心房颤动不太公认。我们认为这可能是一个真正的区别，而不仅仅是以前的富裕国家在富裕国家判断的更好文件的艺术品。学习。”
Al-Khayatt博士说：“男女之间的性别差异在欧洲多年来一直持续存在，很少发表评论。国家之间的高度变化，心脏病学界需要锻炼原因，以及不同国家是否可以制定互相学习以减少差异。
“我们认为这种差异背后存在多种因素，男女之间的医疗保健不平等，以及内在的生物学差异是合理的解释。有证据表明妇女患者被诊断，并比男性更富有攻击性。”
该研究的局限性包括数据中国家之间的可能变化;数据不适用于影响社会阶层，肥胖，吸烟和饮酒等结果的因素;心房纤颤虽然它们带有不同的风险，但心脏颤动被分类在一起;虽然欧洲国家在财富之间存在差异，但与世界其他一些国家相比，它们仍然相对较富裕。
在陪同的社论中，Michiel Rienstra教授和Isabelle Van Gelder，Groningen Groningen，Groningen Groningen，写道：“作者应该祝贺他们对我们对AF和AF相关死亡率的发生率多样性的良好贡献在欧洲。。。，有趣的是，发病率和死亡率在欧洲异质。这种多样性可以通过欧洲是非均匀区域来解释的。“
他们得出结论：“这项研究强调了整个欧洲的AF和AF相关死亡率的多样性。它强调了综合AF关心和访问的差异，以及欧洲AF患者的临床概况。此外，性别差异是强调。这是一个呼吁在各个国家和更多的跨国公司在包括西部和东欧国家的跨国研究。“
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