很好批准卵巢癌的新维护治疗

美国国家卫生研究所（尼斯）为一些具有先进高档上皮卵巢，输卵管或原发性腹膜癌的成年人，建议了一个新的有针对性的待遇

Niraparib将通过癌症药物资金作为维护治疗，以提高或延长初始治疗的影响。在这种情况下，Niraparib将在基于铂的化学疗法后用于有和没有BRCA突变的人。

Niraparib如何工作？

Niraparib是一种靶向癌症的类型药品被称为PARP抑制剂。

癌症研究英国研究人员参与了最早的工作进入PARP抑制剂，其目的是杀人癌细胞通过停止修复损坏的DNA，在1990年代初。

PARP是我们细胞中发现的蛋白质，有助于损坏细胞自身修复。癌细胞依赖于PARP蛋白质，使其DNA保持健康，以保持生长和分裂。

作为一个癌症治疗，这些抑制剂阻止了PARP修理工作在癌细胞和细胞死亡中。PARP抑制剂首先与导致DNA损伤的药物组合进行试验 - 例如化学疗法 - 以提高这些处理的影响。

但研究人员很快意识到这些药物治疗已经存在修复细胞损伤问题的癌症的潜力，重点涉及具有称为BRCA的基因的变化。

通常，BRCA1和BRCA2指示细胞使蛋白质有助于修复受损的DNA。如果在这些基因中的一个或两个中存在过滤，细胞较不可能正确修复自己，并且具有错误的BRCA基因的人具有增加的前列腺，乳房和卵巢癌。

具有BRCA基因故障的癌细胞已经具有差的修复系统。因此，在这些细胞中阻断PARP与PARP抑制剂药物导致DNA损伤积累，推动细胞在边缘。

临床试验告诉我们什么

来自大型临床试验的证据表明，Niraparib可以让已经在癌症显着更大的时间内更多地对铂金疗法进行较近的铂金疗疗的人。

在临床试验期间，尼拉帕里布的人们平均为13.8个月而没有癌症越来越大，而安慰剂为8.2个月。

进一步的分析还表明，Niraparib在患有BRCA1或BRCA2基因中没有错误的人类对癌症没有误差的人越来越大的平均时间增加，在初始治疗后没有可用的维护治疗。

Prima试验尚未运行足以确定Niraparib是否可以延长具有高等级上皮卵巢卵巢，输卵管或原发性腹膜癌的人的生存。该试验仍在持续，进一步的数据可以有助于减少对Niraparib的长期影响的不确定性。

帮助作出决定的临床专家解释说，在卵巢癌的先进病例的一线治疗后，对更多的维持治疗方案进行了高度未满足的需求。

“来自的证据临床试验建议尼拉帕里布可以延迟某人的进展癌症，潜在延迟需要更多化疗和提高他们的生活质量。由于Niraparib已被批准用于癌症药物基金，因此人们可以获得更多的证据，而在收集其长期福利的比较，“Shrotri说。

长期福利

围绕Niraparib治疗的长期效益的不确定性意味着目前无法在NHS中使用常规使用。然而，它是通过癌症药物基金批准的NHS资源的成本效益使用NHS资源的可能性。

癌症药物基金是NHS英格兰的一种方式，让人们能够获得新药，而在长期福利上收集更多数据。

威尔士和北爱尔兰通常在威尔士和北爱尔兰采用了良好的决定，因此该决定也可能使患者受益。苏格兰有一个审查药物的独立过程。

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