新型负压呼吸机为抗击COVID-19开发，所需人力资源更少
一种新的负压呼吸机，可以为呼吸衰竭的患者提供额外的治疗方案，包括Covid-19的患者 - 其设计可以很容易地适应发展中国家 - 已经由包括麻醉师，护士和工程师的团队创造的。关于新推动系统的详细信息 - 在设计中类似的设计，比以前用于治疗20世纪50年代的脊髓灰质炎患者的设备更轻松地使用麻醉。
虽然作者明确证明，虽然作者明确临床试验需要对患者提供更加舒适的患者，但仍然需要睡着或有人工气道。在首先监测患者后，系统也意味着较少的护理，并且可以在医院的任何地方使用，甚至可能在家里。新系统的人员配置要求通常远低于当今典型的重症监护室呼吸机，低于其他非密集型阳性压力系统，用于等同的疾病严重程度。
负压装置降低身体外部的压力，以允许肺组织以像正常呼吸的方式膨胀和起作用，而诸如传统呼吸机等的正压装置连续正气道压力（CPAP）电流系统的系统在正压下使用将空气推入肺部。自20世纪50年代以来，研究负压装置主要被遗弃，因为正压装置变得更小，更便宜，更方便。
2020年3月形成的推销工作队是回应Covid-19危机，受到来自英国政府的呼吁的启发，以便快速创新，以打击SARS-COV-2提出的挑战。该团队由麻醉师，关键护理顾问，护士，医疗诊所，工程师，学者，科学家和制造商组成。这项倡议不是英国“呼吸机挑战”的一部分，因为该项目仅鼓励积极压力装置的创新。
“这个研究团队专注于探索负压通风的好处，这是基于近100年使用负压通风的经验教训，最令人难忘的是在20世纪50年代小儿麻痹症流行期间，”合著者、纽卡斯尔大学转化和临床研究所的马尔科姆·库塔德博士解释说。英国。
负压通气的侵入性要小得多，与正压通气(通过管子插入气管)或通过紧贴的面罩进行CPAP相比，更像正常呼吸。exovent系统非侵入性的,这意味着不需要气管插管,所以他们不需要犀牛和氧气可以交付的形式而不是通过正常的氧气面罩或鼻翘起一个高流量氧气设备,使医院的氧气供应压力。患者仍然清醒，可以口服食物和药物，还可以通过电话与亲人交谈。
推动室由安装在标准医院床上的底座组成，该底座含有自己的床垫和可拆卸顶部，可坐在颈部和臀部密封件上躯干（请参阅下面的图片链接）。通过柔性软管连接到基座，控制单元允许调节躯干周围的压力。可以通过窗户观察受试者的躯干，并通过围绕医疗保健提供者的武器密封的舷窗进入。薄的氯丁橡胶颈部和髋关节密封件在腔室放置到位之前松散地安装在人身上，然后调节。
在三位高级麻醉师的存在下，在开发团队的六名健康成人志愿者成员上进行测试。所有受试者都在仰卧位（朝上）并略微倾斜，而三个也在俯卧（朝下）位置进行测试。测试各种负压设置，记录肺活量（肺功量）读数。这些表明，Exvent能够自发地向人们提供增加的肺部扩张，并强大的通风完全呼吸，只使用适度的负压。
护士报告说，外腔可以定位和快速移出两人。他们指出，窗户和舷窗可以让他们安全地监测和照顾病人，尽管不可避免地减少了直接接触病人身体的机会。仰卧时，受试者的头部可以很容易地定位，以便在气管插管时查看喉部，如果有必要，不需要移除或调整颈部密封。对于需要插管的患者，可能没有必要保持他们在外腔内(虽然这样做很容易和安全)，而且在紧急插管的情况下，没有必要延迟取出外腔。
志愿者们都觉得这个腔室很舒适，特别是颈部和臀部的密封圈很软，很容易调整，他们可以自愿打破密封圈来伸展手臂或摸脸，而不会显著影响腔室压力的稳定性。
重要的是，所有的测试对象感觉“在控制中”，知道他们可以立即释放真空，通过打开一个大的缺口下的密封，如果他们愿意。当使用通风模式时，受试者都让外驱控制了他们的呼吸，而没有任何“反抗”的欲望，或感觉不自然或不舒服，并描述这种感觉是放松的;一名参与者在几分钟内就睡着了。
“我们真的很高兴揭幕这个救生系统，这是一个尖端的重新发明的现有技术，”exovent首席执行官和文章合著者Ian Joesbury说。“由于患者不需要服用镇定剂，这为更多COVID-19患者提供了替代治疗方案，可能会让更多患者在重症监护之外接受治疗。”
据估计，英国的推销将花费大约8000英镑（10,496欧元，8856欧元），比现有的正压装置更便宜，CPAP的费用约为15,000英镑，超过30,000英镑的密集护理呼吸机。还估计可以生产出低于500英镑（652美元，550欧元）的低成本全球版的出口。
作者补充说：“前压呼吸机的预期优势在低收入和中等收入国家可能特别相关，包括通风意向患者所需的较低资源，并且由于氧气以来越来越大的氧气保护只需要在需要时直接通过面罩或鼻叉直接供应给患者，而不是阳性所需的连续氧气供应压力系统。”
他们解释说，因为它是如此较少的侵入性，而且比PPV更容易，在可用时使用Exvent的阈值将要低得多，并且更多的患者将有资格进行治疗。即使低收入和中等收入国家的医院拥有常规的重症监护呼吸机硬件，所需的资源（a）是必要的，瘫痪，瘫痪和镇静剂，（b）在无意识的情况下管理它们，这意味着密集护理，静脉内营养或管营养，皮肤护理等，太少而不稀缺，以便为任何人提供密集的护理通风，但是很少的人。作者解释说：“这是关于员工制作的比设备更容易更容易，更便宜使用。”
感谢来自热情团队的超过100万英镑的志愿者时间投资，Marshall ADG的快速开发和原型，以及与华威制造集团(WMG)的高价值制造弹射器的合作，该系统现在已经准备好进行正式的评估和批准。作者计划将该设计提交给英国药品和保健产品监管机构(MHRA)，该机构负责监管英国的医疗设备，并希望在2021年年中获得批准。
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