目标奋斗压力与非裔美国人进展性肾病相关

在追求生活目标和实现目标之间的差距造成的压力，正式地被称为目标奋斗压力，与非洲裔美国人迅速恶化的肾病有关，网上发表的研究发现研究医学杂志。

水平越高压力研究结果表明，在美国，风险越高。

非裔美国人患肾脏疾病的几率更高疾病研究人员说，发展为需要透析的晚期疾病的可能性是其他种族的三倍。但是传统的风险因素，比如心血管疾病，高血压糖尿病只是部分解释了这种差异。

因此，研究人员想要找出压力是否也会导致肾脏疾病的迅速恶化，因为压力已知会影响身体的各个系统。

他们在杰克逊心脏研究(Jackson Heart Study)中招募了2630名21岁至94岁的参与者，这是一项大型的长期研究，追踪了可能影响心脏疾病发展的因素心血管病从2000年到2004年居住在密西西比州杰克逊市的非裔美国人。

目标奋斗压力是在入学时计算出来的，定义为愿望和成就之间的差距，采用10分制，1代表最糟糕的生活方式，10代表最好的生活方式。

这一得分是根据第二年没有实现目标时所经历的失望程度进行加权的，采用了4个分制，从“非常失望”到“一点也不失望”。

最终分数是通过愿望减去成就，再乘以失望分数得出的。这个数字从0到36不等，平均接近4。一个更高的分数表明了更大的奋斗目标的压力。

终生歧视的影响也通过问三个问题来衡量，即所经历的压力水平、歧视对充实和富有成效的生活的干扰程度以及歧视使生活变得多么艰难。研究人员对受访者的回答取平均值，得出一个“歧视负担”的平均分数，从1分到4分不等，得分越高表明受歧视造成的损失越大。

研究人员对参与者的总体和肾脏健康进行了平均8年的监测，在此期间，193名(7%)参与者的肾脏疾病迅速恶化。

与那些最终得分低的人相比，那些最终得分高的人更有可能有更高的歧视分数，更年轻，女性和受过大学教育。在考虑了潜在的影响背景和生活方式因素以及潜在的健康状况后，他们的肾功能快速下降的可能性增加了58%。

这是一项观察性研究，因此无法确定病因。研究人员说，除此之外，其他未知因素，如家族史或对肾脏疾病的遗传易感性，可能可以解释所发现的关联。

但他们指出，众所周知，心理压力会增加身体主要系统的“磨损”，包括自主神经和免疫系统。至于它如何能加速发展肾脏疾病就不那么清楚了。

但是压力可能会增加交感神经系统的活动;改变下丘脑-垂体-肾上腺轴，这是大脑、垂体和肾上腺之间一系列复杂的互动和反馈回路，调节身体对压力的反应等;或者，它可能会促使炎症化学物质的产生发生变化，研究人员表示。

研究人员写道，考虑到财富、工资、教育程度、工作控制和职业压力等方面的种族不平等，奋斗目标的压力可能会不成比例地影响非裔美国人。

他们得出结论:“研究人员和临床医生应该继续探索非传统的风险因素，努力解释和防止种族不平等。肾脏疾病。"

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