为什么我们需要在谈论痛苦时获得创意
坐在火的坑里，我的意思是什么？你有一个刚刚要下世的神经末梢，你只是不知道该怎么办。
42岁的艾玛有过这样的经历慢性疼痛从去年的脊髓损伤中恢复对艾玛和其他许多人来说，忍受剧痛现在是日常生活的一部分。据估计英国35-51%的人口患有慢性疼痛。但沟通这种经历可能是一个具有挑战性的努力。
我们采访了人脊髓损伤和女人有子宫内膜异位- 一种类似于子宫内衬的组织的条件，在身体的其他地方导致严重的疼痛为了了解他们的经历，并更多地了解他们是如何谈论痛苦的。
该研究表明，无法有效地沟通疼痛可能部分占据延迟诊断某些条件。我们还发现，具有各种类型的慢性疼痛的人 - 例如由此引起的子宫内膜异位和脊髓损伤——经常用比喻来描述它。
许多人在被攻击方面谈到他们的痛苦。什么可能听起来非常戏剧性地使用各种机制，从传达高水平的疼痛严重程度并试图了解体验，表达情感后果。
在使用这些表达时，患者可能是在试图获得他人的支持和同情。目前，广泛的疼痛咨询实践包括使用数字评定量表，要求人们找出一个最能代表他们疼痛的数字。
使用这种潜在的简单化和简化的工具意味着对身体、心理和社会的疼痛体验复杂性的整体评估被忽视了。
用比喻来谈论痛苦
在进行我们的研究时，我们发现人们自发谈论他们疼痛体验的方式超出了标准评估工具的测量能力。例如,麦吉尔疼痛问卷要求人们对他们的疼痛强度进行排序，例如“灼热”，“捏合”和“闪烁”等待。
但是很多人描述他们的痛苦的方式在这个问卷中没有测量。例如，一名参与者描述他们的疼痛感觉就像“你在拖着你的器官”。这种创造性和详细的描述往往捕捉到疼痛引起的严重程度和痛苦。然而，并不是所有的表达都能有效地传达所要传达的信息。
诸如“拍摄”和“刺伤”疼痛的常见痛苦描述符可能无法表达预期的意义，因为它们失去了由于过度使用而失去了隐喻的力量。这些被称为死亡的隐喻。因此，更详细的创造性描述通常涉及SIMILES，可以更有效地帮助听众理解，评估和提供更好的支持。
我们发现了创造性和扩展隐喻的有趣示例，如：“感觉有人像八个人的腹部按钮放在八个......然后他们向铁丝网射击，它开始变热，一切都在里面被压低了您。”
使用高度个性化和创造性的比喻，像这样提供了一种机制，以自己的方式交流痛苦，而不是被标准化的评估所限制。“它就像角落里的某个小恶魔。是的，你知道，就像角落里那个驱魔人折磨我的东西。”
这种语言可以帮助别人更清楚地了解患者的感觉，也许引起一些支持。然而，这些益处可能会以痛苦的人数成本。我们还发现，暗示折磨和攻击的一些隐喻表达可以将个人对疼痛的看法作为身体威胁反映，导致更高水平的痛苦，恐惧和绝望。
结果，使用这种语言可能会增加个人对疼痛的关注。这已被证明也导致增加疼痛强度，因为人们更加了解，敏感，感觉。
促进有效的痛苦谈话
痛苦是一种私人的体验;鼓励人们寻找不同的、更合适的方式来谈论它，可以帮助他们理解自己独特的经历，并更有效地描述它。
具有不同条件的人往往使用类似类型的隐喻表达。例如，我们发现“销和针”等词通常用于描述与脊髓损伤等条件相关的神经疼痛。类似地，涉及物理动作的表达，例如“撕裂”和“拉动”更常见于子宫内膜异位症疼痛的描述。
反过来，这可能导致医生在某些条件下识别潜在的疼痛原因，如子宫内膜异位。例如，“感觉像一个气球要爆炸”这样的描述可能意味着炎症，而“感觉像有个小矮人被绳子紧紧地绑在我的五脏六腑，然后往下拉”可能暗示着更深、更发自内心的疼痛。
疼痛也是一种全方位的体验，它的影响超越了身体。一个人谈论他们经历的方式也可以突出它对他们生活的其他方面的影响，如心理健康和社交。例如，当谈论处于痛苦中的人们如何“逃避世界”时，被描述为“全部消耗”的疼痛可以揭示一个情感维度，这可能表明一种向他人隐瞒痛苦和避免寻求帮助的驱动力。
鼓励人们以自己的方式谈论痛苦是理解和支持个人需求的关键。事实上，这就是我们的参与者要求的：“仔细倾听”或“更愿意的关于描述痛苦的难度我无法解释。”
谈到谈论痛苦时促进创造力可以赋予那些觉得自己经历的人疼痛不能简单地用标准化的测量或数字尺度来捕捉或交流。
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