研究发现，电子烟可能会使患呼吸道疾病的风险增加40%以上

越来越多的证据表明，使用电子烟(或称“vaping”)存在健康风险。但由于电子烟被宣传为比传统香烟危害更小的替代品，所以很难判断电子烟和疾病之间的关联是否只是吸烟者在开始出现健康问题时转向电子烟的问题。

现在，来自波士顿大学公共卫生学院(BUSPH)和医学院(BUSM)的研究人员进行的一项研究，是第一批在一段时间内独立于其他烟草产品使用的情况下，对大量健康人口样本进行电子烟研究的研究之一。

发表在JAMA网络开放研究发现，过去使用过电子烟的参与者患呼吸道疾病的可能性增加了21%，而目前正在使用电子烟的参与者患呼吸道疾病的风险增加了43%。

“这为电子烟产品的危害提供了最早的纵向证据，”通讯作者安德鲁·斯托克斯(Andrew Stokes)博士说健康在波士顿大学。

“近年来，我们看到由于电子烟的使用这可能会逆转几十年来来之不易的成果，”斯托克斯说。“这项新证据还表明，我们可能会看到呼吸系统疾病的增加，随着年轻人和年轻人年轻的成年人进入中年，包括哮喘、慢性阻塞性肺病和其他呼吸系统疾病。”

之前大多数关于电子烟对呼吸健康影响的研究都使用了动物或细胞模型，或者在人类中，只使用了急性情况下的短期临床研究。

在这项研究中，研究人员使用了来自全国代表性的烟草与健康人口评估(PATH)前四轮(2013-2018年)的21618名健康成年参与者的数据，这是迄今为止最全面的烟草和电子烟相关信息的全国调查。

以确保他们看到吸烟者转向电子烟不仅仅是因为健康问题(而不是电子烟本身导致这些问题)，研究人员只包括了在进入PATH时没有报告呼吸道问题的人，并根据一系列综合健康状况进行了调整。他们还调整了曾经使用其他烟草产品(包括香烟、雪茄、水烟、鼻烟和可溶性烟草)和使用大麻，以及童年和现在的二手烟接触。他们在健康的受访者亚组中重复分析，这些受访者没有自我报告的慢性疾病，自我评价的整体健康状况为好、极好或极好。

对所有这些变量和人口统计因素进行调整后，研究人员发现，以前使用电子烟与呼吸系统疾病风险增加21%有关，而目前使用电子烟与43%有关。目前电子烟的使用与慢性支气管炎风险增加33%、肺气肿风险增加69%、心血管疾病风险增加57%相关慢性阻塞性肺疾病(COPD)风险，哮喘风险增加31%。

“通过纵向研究设计和广泛的敏感性分析，该研究增加了越来越多的证据表明长期的健康风险电子烟使用对呼吸系统的影响，”该研究的第一作者、北京大学公共卫生学院全球卫生系博士后谢武斌说。

健康影响的证据特许经销商从这项研究和其他研究中，他还“强调了电子健康记录中电子烟产品使用记录标准化的重要性，并推动美国疾病控制与预防中心制定电子烟产品使用国际疾病分类代码，以便提供者能够促进戒烟讨论和确定相关的不良事件。由于电子烟该研究的合著者、肺部医学副教授、BUSM肺部中心的成员Hasmeena Kathuria博士说。

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