研究揭示了更年期如何增加心血管疾病的风险

在女性40岁之前发生的更年期会加速衰老，是心血管疾病的危险因素。由马萨诸塞州总医院（MGH）的研究人员领导的新研究表明，更年期这种过早的妇女经常表现出某些血细胞变化，从而提高了冠状动脉疾病的风险。这些发现发表在循环为了与美国心脏协会的2020年科学会议相吻合，发现了更年期与心血管疾病的联系背后的机制，并指出了潜在的血液标记物，以识别女性特别高风险。

高级作者Pradeep Natarajan说：“我们最近发现，血细胞中与年龄相关的突变存在（称为克隆造血 - 没有明显的癌症）是冠状动脉疾病的新危险因素。”MGH心脏病学和哈佛医学院医学助理教授。“我们想知道更年期的较早年龄是否与克隆造血相关。”

为了调查，团队分析了血液样本从11,495起绝经后妇女从英国生物银行（UK Biobank）和8,111名在美国妇女健康倡议（WHI）的50-79岁的绝经后妇女（WHI）中，年龄在40-70岁之间。共有418名妇女（2.1％）的自然更年期自然，887（4.5％）的更年期是手术早期。在英国生物库和WHI的中位随访和13。1年的中位随访中，有473例和1,146例新的冠状动脉疾病病例。团队使用了DNA测序血细胞确定克隆造血的存在。（通过常规的临床实验室测试，包括全血数或C反应性蛋白质，无法检测到它的存在。）

更年期与在血液中表现出克隆造血的可能性高36％有关，与自然更年期的女性相关性更大。克隆造血反过来又与患冠状动脉疾病的可能性高36％有关。当具有高水平的克隆造血作用时，风险高48％。

先前的研究表明，克隆造血后出现的冠状动脉疾病可能涉及关键的炎症途径，而在其他心血管造成的背景下风险因素。因此，更年期和克隆造血症状的妇女可能会受益于针对这些途径的预防策略。

“我们的工作表明，更年期过早的妇女对克隆造血症富含，筛查可能有助于新颖的精密医学策略冠状动脉疾病在受影响的妇女中。

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