患有痴呆症的老年人在确诊前6年就会表现出财务“症状”

一项新的研究由约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院的研究人员和美国联邦储备理事会发现,医疗保险受益人继续被诊断为痴呆更有可能错过支付账单早在六年前临床诊断。

这项研究还发现，被诊断患有痴呆症、受教育程度较低的受益人早在2010年1月7日前就未能支付账单临床诊断与诊断前的2.5年相比受教育程度更高的受益人。

这项包括密歇根大学医学院的研究人员在内的研究还发现，这些未还款和其他不良财务后果会导致人们在患痴呆症诊断前两年半就出现次贷信用评分的风险增加。次级信用评分落在公平和较低的范围内。

11月30日在线发布的调查结果JAMA内科,这表明，财务症状，如日常账单拖欠，可以作为痴呆症的早期预测指标，并强调了早期发现的好处。

“目前还没有有效的治疗方法来延缓或逆转痴呆症的症状，”劳伦·赫什·尼古拉斯博士说，他是该研究的第一作者，同时也是彭博学院卫生政策和管理系的副教授。“然而，更早的筛查和检测，结合有关不可逆转的经济事件风险的信息，如丧失抵押品赎回权和被收回，对于保护患者及其家人的经济健康非常重要。”

分析发现，诊断前六年拖欠犯罪的逾期拖欠罪的升高风险占5.2％，最高达到诊断后九个月九个月九个月。升高的率付款在受益人被诊断患有痴呆症后，拖欠和次级信贷风险持续了长达3.5年，这表明他们持续需要资金管理方面的援助。

在这项研究中，痴呆症被确定为阿尔茨海默氏病(Alzheimer’s Disease)和相关痴呆症的诊断代码。它是一种渐进式的大脑疾病，会慢慢削弱记忆和认知能力，限制进行基本日常活动的能力，包括管理个人财务的能力。美国70岁以上的成年人中约有14.7%被诊断出患有这种疾病。痴呆症的发作会导致代价高昂的财务错误、不规律的账单支付，并增加财务欺诈的易感性。

在他们的研究中，研究人员将去识别的医疗保险索赔和信用报告数据联系起来。他们分析了81364名生活在单身家庭的医疗保险受益人的信息，其中54062人在1999年至2014年期间从未被诊断出患有痴呆症，27302人患有痴呆症痴呆诊断在同一时期。研究人员比较了1999年至2018年期间，有或没有痴呆症临床诊断的患者在确诊前7年和确诊后4年的经济状况。研究人员关注的是逾期至少30天的一个或多个信用账户拖欠还款的情况，以及根据信用记录显示个人违约风险的次级信用评分。

为了确定观察到的财务症状是否只与痴呆症有关，研究人员还将未付款和次级信用评分的财务结果与关节炎、青光眼、心脏病发作和髋部骨折等其他健康结果进行了比较。他们没有发现增加的逾期付款或次级信用评分之前诊断治疗关节炎，青光眼，或者髋骨骨折。没有发现与心脏病发作的长期联系。

尼古拉斯说:“在其他健康状况中，我们看不到同样的模式。”“痴呆症是我们看到的唯一一种经济症状一致的医疗状况，特别是在临床识别之前长期恶化的结果。”我们的研究是第一个提供大规模定量证据的医学谚语的第一个地方寻找痴呆在支票簿里。”

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