研究表明，在急诊无症状的老年患者中，谵妄想可以作为COVID-19存在的信号

今天发表的一项研究JAMA网络开放/急诊医学支持的证据表明，在急诊室就诊、随后诊断为COVID-19阳性的老年人，当他们没有表现出其他典型的COVID-19症状，如发烧和咳嗽时，往往会出现精神错乱。Sharon K. Inouye，医学博士，公共卫生学硕士，希伯来高级生命研究所老化大脑中心主任，哈佛医学院医学教授，是这项研究的资深作者。

尽管COVID-19对所有年龄段的人都构成风险，但65岁及以上的成年人患严重疾病、住院、重症监护和死亡的风险最大。65岁以上的人占美国人口的16%，但却占美国死亡人数的80%以上

谵妄是一种神志混乱的急性状态，其特征是意识水平的改变、方向障碍、注意力不集中和其他认知障碍。除COVID-19外，谵妄是一种常见症状老年人并与住院时间延长、发病率和死亡率增加有关。尽管谵妄对老年急诊科患者构成威胁，但在三分之二的病例中没有被发现。

参与这项研究的研究人员对817名65岁或以上的患者进行了检查，他们被诊断患有COVID-19。他们发现，近三分之一的人在急诊室就诊时谵妄。其中16%的患者的主要症状是谵妄，37%的患者没有典型的COVID-19症状;谵妄是所有患者的第六大常见症状。这些发现表明，将精神错乱纳入COVID-19体征和症状检查清单具有临床重要性，可指导筛查、检测和评估。

据Inouye博士说，“这项研究表明，精神错乱不仅是COVID-19的常见症状，而且可能是COVID-19的主要症状，也可能是唯一的症状老年人。因此,精神错乱应该被认为是COVID-19的重要表现症状。”

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