Cesarean出生的婴儿在儿童时期感染有关住院风险增加

根据来自四个国家超过七百万个出生的新研究，剖腹产婴儿在住院时期的幼儿期间正在增加风险。

该研究由默多克儿童研究所（MCRI）和Aarhus大学领导，并发表于此Plos医学，发现绝对风险的小但一致的增加感染与阴道出生的儿童相比，多年来五岁儿童的住院率。

研究领先作者MCRI的杰西卡米勒博士说，因为感染是儿童被入学的主要原因，任何减少措施感染率将为人群的整体健康做出可衡量和持久的差异。

从澳大利亚，苏格兰和英格兰的720万分娩的研究由剖腹产记录了23％，其中57％是紧急剖宫产。剖宫产率在各国之间有显着变化。

总体而言，该研究中约有150万儿童在五岁生日之前住院感染。这些感染中约有14,000个可能归因于急诊剖腹产的诞生，18,500〜患有植物前剖腹产。

增加的感染风险持续到5岁以上，呼吸道，胃肠道和其他病毒感染最高。

米勒博士在本研究之前表示，剖宫产患者是否与任何感染或只有某些类型的感染的风险增加有关，如果风险不同，对于劳动前剖腹产仍然不清楚。

研究联合领导高级作者Aarhus University的Lars Pedersen表示，尽管儿童感染的风险较小，但剖宫产可能是某些妇女和婴儿的最安全的选择。

Pedersen教授表示，剖腹产和感染之间的联系可以反映交付期间早期微生物暴露（来自母亲阴道的细菌）的差异。

“在阴道出生期间，婴儿与来自母亲的肠道和阴道的正常细菌接触。婴儿出生剖宫产他说，对这些细菌的暴露少得多。“

学习联合领导高级作者Mcri的David Burgner教授说剖腹产建议对儿童进行短期和长期的健康影响，包括哮喘，过敏，青少年特发性关节炎和炎症性肠病的风险增加。

“出生模式的微生物曝光差异可能持续数月或可能年度，可能导致剖宫产后感染相关住院风险的增加，”他说。

“我们的微生物体会影响出生后免疫应答的发展，包括感染。微生物组也可以通过产后因素进行优化，例如在出生后母乳喂养和早期皮肤到皮肤接触。”

自2000年以来，全球剖宫产率几乎翻了一番，每年在全球范围内进行约620万张非医学上表明剖腹产。

“我们的研究结果对临床实践和公共卫生政策有影响，”布尔戈纳教授说。“感染是主要原因孩提时代住院治疗和这些调查结果应导致研究了解机制，包括效果诞生免疫发育模式，以及简单的干预措施，如增加母乳率，可以抵消任何增加的风险。

“调查在低收入和中等收入国家是否看到类似的结果，童年感染负担可能要高得多。”

奥尔本大学，牛津大学，悉尼大学，NHS国家服务苏格兰大学和西澳大利亚大学也有助于该研究。