为什么男性对COVID-19的反应更差

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如果你问大多数女性关于他们的男性亲属,合作伙伴和朋友如何回应生病,他们经常会告诉你一个伴随的眼球,“他是个婴儿。”“他是额外的。”或者“他夸大了这么多。”但是可能存在这种行为的生物学解释。

这种现象被称为“男人流感”在审查中经过验证之前发表的大型流行病学研究,以及动物流感研究。在这些研究中,男性患病的时间更长,症状更严重,对疫苗的反应更弱。对感染了也强调了性别的差异在人类中观察到的影响结果。但这些更多感冒和流感特有的后果是什么?

作为一个呼吸毒理学家和研究员研究呼吸系统的性别差异时,我很感兴趣地读了一篇最近的研究对COVID-19的性别特异性反应表明,男性实际上更脆弱,更容易遭受这种疾病的折磨。

COVID-19的性别差异

这些发现可能适用于SARS-COV-2等其他呼吸道病毒,这导致Covid-19。例如,SARS-COV-2的报告男性和女性之间的感染率相似,但男性是更严重的COVID-19疾病和死亡的一个重要风险因素。事实上,一项研究表明,男人是死于COVID-19的可能性增加了2.4倍。我觉得很有趣在男性中也发生在其他冠状病毒疾病中严重急性呼吸系统综合症,由sars冠状病毒引起,以及中东呼吸综合征

基于来自2020年10月5日的疾病控制和预防中心的数据,在30-49岁的男性中,Covid-19的死亡风险也是是女性的两倍多

在其他年龄组中,男性与covid -19相关的死亡风险也高于相同的女性年龄组。但在30岁至49岁的人群中,这一比例并不高。

与此形成对比的是,在相同的年龄组中,SARS-CoV-2的感染率几乎是相等的,这让科学家们想知道为什么男性更容易感染。

研究确定为什么男人可能更容易受到Covid-19的影响

最近发表在《自然》杂志上的报告对此进行了探讨男性和女性对COVID-19的反应有何不同。

这项研究检测了从健康个体或COVID-19患者身上采集的鼻拭子、唾液和血液样本。这些样本被用来更好地了解免疫系统对感染的反应是什么样子的,以及它在患有更严重疾病的人群中是如何不同的。

与美国疾病控制与预防中心有关感染率的数据类似,在鼻拭子或唾液中观察到的病毒浓度或病毒数量没有性别差异。也没有区别——身体已经识别出病毒的信号——在受感染的男性和女性身上检测到。

患有SARS-CoV-2的男性表现出更大的炎症

然而,作者发现了在感染SARS-CoV-2病毒后不久发生的早期免疫反应中主要的性别差异。

分析血液样品的各种细胞因子 - 一些帮助免疫细胞对病原体反应的第一信号分子。这些信号的水平上升和下降,以提供足够的反应来对抗入侵病原体。但大量的这些分子可能会严重损害身体。这是细胞因子风暴的情况。

作者的作者自然报告观察到细胞因子反应强度的性差异。男性表现出更高水平的细胞因子,触发炎症,如IL-8和IL-18,而不是女性。较高量的这些细胞因子与更严重的疾病相关联。在Covid-19的严重情况下,液体在肺部堆积起来,减少了人体正常功能所需的氧气。这可能导致组织损伤、休克和潜在的多器官衰竭。

感染SARS-CoV-2的女性为消灭病毒做好了更好的准备

除了细胞因子水平的性别差异,作者还发现了免疫细胞功能的性别差异。

与男性相比,女性有更多的被激活、准备好并对SARS-CoV-2感染做出反应的T细胞——这是消除病毒的必要条件。这些活化t细胞水平较低的男性更容易患上严重的疾病。

因此,对男女之间的SARS-COV-2有几个方面的人类免疫反应。了解这些差异可以告知医生如何治疗患者,并可以帮助研究人员开发性别特定的疗法。

男性COVID-19易感性增加可能是生物学原因

这些结果与男性对SARS-CoV-2感染易感性的推测相矛盾风险更大的行为。这些包括落实病毒的严重性,加入大型聚会并忽略社会疏散准则,以及较低的手工洗涤和戴口罩。相反,感染率在雄性和女性之间具有相似,而雄性患有严重的CoVi9-19疾病的风险,旨在响应感染的生物学差异。

本文是对易感性机制进行深入研究的同类论文之一。对于男性的严重疾病和死亡具有更大的先天生物风险,这表明男性可能需要对社会疏远,洗手和面膜佩戴的高智能。

更加遵守感染预防保护,特别是在男性中,不仅会降低风险,还可以打击他们的严重风险和COVID-19死亡。

这篇新论文的关键信息是,研究人员需要考虑确保策略治疗和疫苗对女性和男性同样有效,特别是当一个人比另一个更容易受到影响时。


进一步探索

转移素被确定为Covid-19严重程度的潜在贡献者

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引用:为什么男性对COVID-19的反应更差(2020年10月13日
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