在Covid-19大流行期间,来自心血管疾病的成千上万的过度死亡

在Covid-19大流行期间,来自心血管疾病的成千上万的过度死亡
有三个图表可以帮助解释这个故事。这些数据显示了从2020年2月到6月底期间每日死亡人数增加的地点:在家中、养老院和医院。封锁于3月23日开始。3月中旬以来,家庭和养老院的死亡人数急剧上升,而医院的非冠状病毒感染的死亡人数下降。资料来源:利兹大学

一项新的重大研究发现,在2019冠状病毒病大流行高峰期间,英格兰和威尔士因心脏病和中风多死亡2085人。平均而言,在四个月的时间里,每天有17人死亡,而这些死亡本来是可以避免的。

过量的死亡是最高的死亡人数是通常预期的死亡人数 - 这些数字与2020年3月2日至6月30日的一段。科学家认为,由于不寻求紧急情况的人造成过度的死亡治疗因害怕感染COVID-19或未转诊治疗而需要紧急治疗的突发或其他急性心血管疾病。

在同一时期,死亡人数的比例急剧上升或者是在疗养院里治疗急性心血管疾病。利兹大学心血管医学教授克里斯·盖尔(Chris Gale)说:“如果人们在出现心脏病或中风症状时及时就医,很多死亡本来是可以避免的,这完全有可能。”可悲讽刺的是,我们之前进行的研究表明,全国心脏病发作服务仍在全面运作,并在大流行高峰期间继续提供高质量的护理。”调查结果是根据对所载资料的分析得出的本在杂志上发表了自己的文章

这项调查是由利兹大学的学者领导的数据科学家和临床医生团队进行的。其他合作者来自基尔大学、NHS数字、国家统计办公室、巴茨健康NHS信托和伦敦大学学院。这是学者就COVID-19大流行高峰对心血管急诊服务的影响进行的第三项主要研究。

利兹大学医学院副教授吴建华博士领导了这项最新研究。他说:“这项研究首次对英格兰和威尔士的严重心血管疾病患者进行了详细和全面的描述。”“它揭示了大量的超额死亡。这些发现将有助于政府和NHS制定信息,确保重病患者寻求帮助。”

在Covid-19大流行期间,来自心血管疾病的成千上万的过度死亡
有三个图表可以帮助解释这个故事。这些数据显示了从2020年2月到6月底期间每日死亡人数增加的地点:在家中、养老院和医院。封锁于3月23日开始。3月中旬以来,家庭和养老院的死亡人数急剧上升,而医院的非冠状病毒感染的死亡人数下降。资料来源:利兹大学

测量人非正常死亡

该分析查看了签发死亡证明时收集的信息。它详细说明了死亡原因和死亡地点。为了提供基线数据,该研究调查了2014年1月1日至2020年6月30日期间的心血管死亡人数。

从2020年3月2日起的四个月 - 当英国至6月30日在英国注册第一个Covid-19死亡时,有28,969名心血管死亡。这与在前六年中每个同期所见的平均死亡人数进行比较。略高了八分之一,揭示了2085年的过度死亡。多余的心血管死亡开始于2020年3月下旬开始出现,并于4月初达到顶峰 - 这是当时政府促进其“留在家里,保护NHS,拯救生命”的信息。这可能导致较少的人准备在生病时去医院去医院,因为他们担心被Covid-19感染或者担心压倒性的NHS。

以前的研究人员研究,发表在《柳叶刀》欧洲心脏杂志-护理质量和临床结果据英国《每日邮报》报道,因心脏病发作而被送往医院的人数大幅下降,一些科室的收治人数仅为预期人数的一半多一点。

在Covid-19大流行期间,来自心血管疾病的成千上万的过度死亡
有三个图表可以帮助解释这个故事。这些数据显示了从2020年2月到6月底期间每日死亡人数增加的地点:在家中、养老院和医院。封锁于3月23日开始。3月中旬以来,家庭和养老院的死亡人数急剧上升,而医院的非冠状病毒感染的死亡人数下降。资料来源:利兹大学

人们死亡地点的变化

最新的分析显示了死亡地点的变化。与基线数据相比,住院死亡率按比例减少:53.4%对63%。按比例,更多的死亡发生在家里:30.9%比23.5%,在养老院:15.7%比13.5%。更多的死亡发生在家中,比预期增加了35%,而在养老院,增加了32%。科学家们在论文中指出:“这种‘死亡转移’很可能意味着,在流感大流行期间,公众要么没有寻求帮助,要么没有被送往医院……”

死因

对于在养老院和临终关怀中心的人来说,最常见的死亡原因是中风和心脏衰竭。而那些死在家中的人则是心脏病发作或心力衰竭。肺栓塞和心源性休克(心脏不能向身体供应足够的血液)是医院死亡的最常见死因。

盖尔教授说:“我们的研究显示,那些死在家里的人最有可能是心脏病发作。这进一步支持了这样一种推测,即许多人即使患有严重的心血管疾病,也不会去医院。一个未经治疗的现实它会导致并发症吗,心力衰竭或危及生命的心律。在锁定时出去的消息很重要。NHS确实需要保护Covid-19案例的潜在浪涌。但有些人可能会采取消息传递,意味着如果他们有医疗紧急情况,NHS无法应对,或者医院是他们抓住传染的地方。随着NHS准备任何未来的Covid-19浪潮,它需要确保人们清楚地了解医院的开放,并有流程来尽量减少患者感染的患者感染Covid-19。“


进一步探索

COVID-19如何改变了患者应对心脏病发作的方式

更多信息:吴建华等,新冠肺炎大流行期间急性心血管疾病死亡的地点及原因,(2020)。DOI: 10.1136 / heartjnl - 2020 - 317912
期刊信息: ,《柳叶刀》

由...提供利兹大学
引用:在Covid-19 Pandemer(2020年9月29日)在HTTPS://medicalXpress.com/news/2020-09-thoussands-excess-deaths-cardiovascular -disease.html
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