揭示COVID-19对未出生婴儿的影响

如果孕妇在怀孕期间感染COVID-19，对胎儿有何风险?如果孕妇检测呈阳性，医生如何确定哪些妊娠发生不良后果的风险更大?

一项针对22个不同国家388名孕妇的新研究——迄今发表的对感染COVID-19孕妇的最大规模研究——为这些问题提供了一些答案。该研究结果发表在一篇题为《受冠状病毒影响的妊娠中与不良胎儿结局相关的风险因素》的文章中，发表在《德·格鲁伊特》杂志上围产期医学杂志。

在之前对这组妇女的研究中，研究人员发现，孕产妇死亡率相对较低，但一些妇女经历了严重的疾病，大约11%需要住院治疗重症监护室6.4%需要插管。这项新的研究集中在他们未出生的孩子和影响他们结果的因素上。

研究中观察到的不良结局包括流产、死产或出生后28天内死亡。怀孕期间的儿童死亡率约为4%，主要与早产有关。然而，一些趋势成为不良结果的风险因素。

“当COVID-19感染发生在新生儿的前3个月时，胎儿预后不良的发生率明显更高怀孕参与这项研究的研究员谢哈特博士Şen说。“这同样适用于出生体重较低的儿童，以及母亲病情严重需要吸氧治疗的儿童。”

令人惊讶的是，尽管研究中的所有女性都患有COVID-19，但研究中只有一名婴儿的检测结果呈阳性，而且谢天谢地，没有症状，这表明母婴传播非常罕见。

“这些结果可以让医生更合适地为孕妇量身定做治疗方案。女性帮助他们识别新冠肺炎风险因素这可能会增加不良结果的可能性，”Şen说。

目前的研究结果表明，在怀孕早期减少感染的风险可能对减少不良结局的机会特别重要。同样，医生应该考虑密切监测婴儿低出生体重和那些母亲在怀孕期间需要通气，因为他们发生不良后果的风险似乎更高。

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