证据已经有了。世卫组织说皮质类固醇真的能挽救COVID-19危重患者的生命
根据本周公布的证据，可以抑制COVID-19重症患者失控炎症反应的现成药物可以挽救生命。
一个世界卫生组织的分析(世卫组织)汇集了几项研究的结果，证实了这组抗炎类固醇药物(称为皮质类固醇)的益处。
虽然早期的研究显示了其中一种药物地塞米松的明显好处，但最新的证据进一步证明了这一点。
它显示了其他便宜和容易获得的皮质类固醇药物，包括氢化可的松，可以使处于生命危险阶段的患者受益冠状病毒感染。
提醒我一下，什么是皮质类固醇?
糖皮质激素几十年来一直被用于治疗各种炎症。这些包括严重的肺部炎症，如肺炎、感染引起的休克和严重呼吸系统综合症。它们也被用于治疗更常见的疾病，包括哮喘和湿疹。
这些药在世卫组织基本药物清单这意味着它们随处可见(通常价格较低)。
关于治疗COVID-19的皮质类固醇，我们已经知道什么?
6月，初步公布的结果来自恢复试验研究表明，地塞米松将需要呼吸机帮助呼吸的COVID-19住院患者的死亡风险降低了多达三分之一。
尽管试验结果很早就公布了，当时的细节也有限，但研究结果令人信服临床实践改变了。
其他几个试用被停止了。所有患者转用皮质类固醇积极治疗。
RECOVERY试验的结果已经经过了正式的同行评审发表．
最新的证据说明了什么?
世界卫生组织从7个随机临床试验其中包括1703名COVID-19危重患者的数据。
这是一种强有力和令人信服的方式，可以将信息结合起来，并真正解决这些药物是否有利于因COVID-19而住院的严重不适患者的问题。
这项研究包括了来自澳大利亚和新西兰的患者，发现近33%接受皮质类固醇治疗的患者在治疗后28天内死亡。相比之下，接受支持性护理(或安慰剂)的患者只有41%。无论患者是否需要换气或吸氧，皮质类固醇治疗都有帮助。
重要的是，分析还得出结论，这种益处不是特定于一种皮质类固醇药物，而是地塞米松和氢化可的松。
皮质类固醇也会对免疫系统产生影响。因此，研究人员研究了其他原因的感染风险，例如细菌性肺炎，发现这不是一个主要问题。
这对病人意味着什么?
证据的分量导致了谁的指导方针本周，我们强烈建议使用皮质类固醇来治疗严重或危重的COVID-19患者。
这与电流一致澳大利亚准则治疗住院病人COVID-19需要氧气支持。
皮质类固醇并不适合所有人，也不能治愈
重要的是要记住，这些研究结果只适用于在COVID-19住院的危重患者中使用皮质类固醇。目前有有限的信息表明，这些药物适合COVID-19轻型患者。
而糖皮质激素帮助治疗身体对冠状病毒感染的反应，它们不是抗病毒药物。它们不能抑制病毒本身，因此不能治愈病毒。
一种新的研究方法
通常,几临床试验就一个共同的主题，出版了多年的系列。然后进行荟萃分析，将他们的结果汇集在一起，很久之后发布这些综合结果。
但这个最新证据的惊人之处在于分析包括数据从临床试验发表与此同时．这表明了某种程度的合作与协作研究人员之间共享数据，以紧急解决指导临床护理的重要研究问题。
指导COVID-19患者最佳治疗和管理的证据不断出现。你可以跟踪证据，看看它在澳大利亚是如何应用的在这里．
