一项新的研究发现了更好的透析并发症的治疗方案
西奈山领导的一项研究为血液透析的一种常见并发症确定了更好的治疗方案,为数百万依靠透析生存下来的患者带来了新的希望,这些患者往往必须经过多次住院治疗才能使继续治疗成为可能。
这项研究今天发表在新英格兰医学杂志使用药物涂层气囊血管成形术为了治疗动静脉瘘管,外科医生创建了一个接入点,通过这个接入点,患者的血液可以被抽出,通过透析机将杂质过滤出来,然后返回患者的身体。血液透析瘘管经常堵塞而停止工作。传统的治疗方法是,要么插入支架保持瘘管开放,要么采用标准的血管成形术,即用一个微小的球囊穿过血管,然后扩大以迫使瘘管开放。这两种方法都是常用的,但在很多情况下,它们只能使血管开放几个月。
”这种衰弱疾病患者常常需要多个访问医院治疗,面临终身努力维持他们的访问点用于透析,”Robert a . Lookstein说医学博士MHCDL,放射学教授和手术,伊坎在西奈山医学院和诊断的执行副主席,西奈山卫生系统的分子和介入放射学,他领导了国际调查团队。“入口经常被堵塞或损坏,无法使用,需要多个程序或干预措施来恢复入口的功能。”
据欧洲肾脏护理提供者协会(European Renal Care Provider Association)称,全球有近250万患者定期进行血液透析。
在这个前瞻性随机试验(In。PACT AV, Medtronic access研究),170名受试者被分配接受药物涂层球囊治疗,160名被分配接受标准球囊治疗。接受药物涂层球囊治疗的患者仍能正常工作的可能性要高出25%访问点6个月后,与接受标准球囊治疗的患者进行比较。此外,那些接受药物涂层气球治疗的患者维持开口所需的手术次数减少了50%以上。
“这种治疗有可能为终末期肾病患者提供持续血液透析,避免不必要的程序和手术,这可能会极大地影响患者的生命历程。这是一个游戏规则的改变,患者往往被拴在医疗机构的治疗和维持一个功能不良的透析通路。如果我们能减少干预措施的数量,让这些患者远离医院,我们就能显著提高他们的生活质量,”卢克斯坦博士说。
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