农村比城市护士护士处理更多的自治权

护士(NPs)代表每5初级保健医生和他们的队伍的增长速度都比医生尤其是在农村地区,近一半的初级护理实践使用至少一个NP。有人猜测,一个吸引力的农村实践地点NPs可能自主实践的能力,充分利用他们的训练和许可。在一项新的研究中,来自明尼苏达大学的公共卫生学院的研究人员(SPH),城市学院,表明农村医疗服务公司)athenahealth公司NPs确实实践比城市更大的自治权。

与明尼苏达大学合作研究农村卫生研究中心-由主任助理教授汉娜Neprash和发表在杂志上医疗研究和审查。

在他们的分析中,研究人员使用一种新颖的组合all-payer从医疗服务公司)athenahealth保险索赔和电子健康记录数据,Inc .)、医疗信息技术公司,提供基于云的医疗账单,电子健康记录(EHR)和实践管理软件在美国临床医生。研究者构造措施的NP实践独立自治通过检查三个方面:患者的百分比NPs治疗作为他们的初级护理医师,他们的独立性医生监督他们的权力来开药。

研究团队研究了2590名初级护理实践,发现:

• 10.8%的病人在农村初级护理实践被认为完全是由NPs(而不是医生),相比之下,城市的实践;
• 农村NPs 14.9 - -34.8%更可能没有直接监督实践(例如,独立计费或看到病人时,医生不在办公室)比城市NPs从医生;
• 农村NPs是9.6%更有可能开出第二表控制物质,如阿片类药物,比城市NPs;
• 农村和城市NPs提供同样复杂的护理。

“我们的研究结果是惊人的,”Neprash说。”每一个尺寸我们可以测量,护士实践有更大的自主权农村地区。"

Neprash补充说,实践自治与工作满意度调查的NPs强烈相关。越来越多的研究表明,NPs提供高质量的初级保健,类似于医生。

“把这些事实与我们的研究结果,它表明一个双赢的局面,“Neprash说。“当NPs实践在农村地区,他们的职业满意度练习顶部的许可,而农村社区的初级保健需求,可能难以吸引医生。”

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